导图社区 6.6 溶血性贫血
西安交通大学期末考试专用,结合西医医考帮和贺银城所做。重点章节:分类 血管内外溶血一定要记住,具体疾病记特点就行,红色的1一定要看课本哦,希望你能形成自己对知识点的体会!!!
参考贺银成老师网课,以及作者西安交通大学所学。本章节重点掌握各类型消化道出血的特点规律,腹腔出血的探查,手术原则。希望大家能获得优秀的成绩。
参考贺银成老师网课,以及作者西安交通大学所学。本章节重点掌握尿储留的处理原则、BPH的临床表现、诊断、治疗原则。希望大家都能取得优秀的好成绩。
参考医考帮徐琦老师讲义,结合作者西安交通大学所学而作,本章重点掌握泌尿系统结核的病理、 临床表现、 诊断方法、 鉴 别 诊 断 及 非 手 术 疗 法 与 手 术 治 疗 的 适 应证, 以及并发症的处理原则。希望大家都能成为优秀的医学生。
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溶血性贫血
实验诊断学——贫血
内科-溶血性贫血
溶血性贫血2(几种常见溶血性贫血)
血液系统-溶血性贫血
6.6溶血性贫血
概述
溶血;溶血性贫血HA;溶血状态
分类
病程
急性
慢性
部位
血管内
血管外
病因
红细胞内部
膜
遗传性
球性
血管外;
红细胞渗透脆性试验
脾切除有效
PNH
血管内溶血;睡眠后血红蛋白尿
缺乏CD55、59
酸溶血试验阳性(Ham )
酶
G-6PD(蚕豆病)
血管内外溶血
细胞G-6-PD筛查试验
高铁血红蛋白还原实验
无氧糖酵解酶途径
珠蛋白
结构——异常血红蛋白
数量——地中海贫血
红细胞外部
免疫
自免溶
温抗体
外
Coombs+;糖皮质激素首选
冷抗体
内
血管
ITP
理化
生物
发病机制
红细胞破坏增加
单核-巨噬细胞系统——高胆红素血症、黄疸、尿胆原、粪胆原+
血红蛋白;高血红蛋白血症;血红蛋白尿+含铁血黄素尿
红系代偿性增生
网织红+;有核红细胞;骨髓增生活跃;粒红比倒置
原位溶血
幼红细胞释放前已经破坏——巨幼贫
地中海贫血
临床表现
腰背、四肢痛
头疼、呕吐、寒战、高热
血红蛋白尿+黄疸
贫血、黄疸、肝脾肿大
实验室检查
红细胞破坏
珠蛋白下降
红细胞代偿
红细胞寿命缩短
最可靠
治疗
病因治疗
对症治疗