急性血源性骨髓炎

急性血源性骨髓炎是一种骨髓感染疾病，常由细菌感染引起。病因复杂，可由细菌感染，手术等引起。症状包括疼痛、红肿、发热等，严重者还会出现畸形。通过临床表现和影像学检查可诊断该疾病。治疗主要通过抗生素治疗和手术排除脓肿。预防方面，注意创伤后的伤口处理和手术操作的卫生控制。并发症包括化脓性关节炎和败血症等。预后取决于及时治疗和患者的免疫状况。患者需注意遵医嘱用药，保持休息，均衡饮食，避免复发。康复过程需要适当的康复训练和协助。

急性血源性骨髓炎

• 主要是细菌感染引起的，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。
• 感染途径多样，包括血源性播散、直接蔓延、外伤等。
• 症状
  • 骨痛常见且剧烈，特别是在患部压痛明显。
  • 局部红、肿、热，并可伴有皮肤出现脓疱或溃疡。
  • 发热、畏寒、全身不适等全身症状。
• 诊断
  • 根据患者的病史、临床表现和实验室检查结果进行综合判断。
  • 血培养可以明确病原菌。
• 检查
  • 血常规：白细胞计数增高，中性粒细胞左移等炎症表现。
  • C-反应蛋白、血沉等炎症指标增高。
  • 骨髓穿刺活检可以明确诊断，包括病理学检查和细菌培养等。
• 治疗
  • 抗生素治疗是最主要的治疗方法，根据病原菌敏感性选用合适的抗生素。
  • 病情较重时可能需要手术治疗，如切开引流、清创等。
• 预防
  • 加强个人卫生，手术前后进行皮肤消毒，避免操作污染。
  • 合理使用抗生素，避免滥用导致耐药菌的产生。
• 并发症
  • 骨髓缺血坏死、骨折、化脓性关节炎等。
  • 感染的播散，可引起脓毒性休克、败血症等全身性并发症。
• 预后
  • 及时诊断和治疗可获得较好的预后。
  • 高龄、免疫功能低下等因素可影响预后。
• 注意事项
  • 注意休息，避免过度活动导致病情加重。
  • 饮食要注意营养均衡，增强身体抵抗力。
• 康复
  • 康复训练，包括功能锻炼、康复理疗等。
  • 定期复查和随访，观察病情变化。