导图社区 第四十一章 骨髓增生异常综合征✓
内科学第五篇血液系统疾病骨髓增生异常综合征MDS,85%以上的患者有贫血,这种贫血可能在就诊前已经存在,查体时才被发现,严重贫血时表现为肢软无力、虚弱、头昏、活动后心悸或气促等。
内科学第八篇神经系统疾病急性脑血管病,包含脑梗死CI(缺血性脑卒中),脑出血ICH,蛛网膜下腔出血SAH等,希望对你有所帮助!
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,以多系统损害为特征。SLE的病因尚不明确,可能与遗传因素,内分泌因素,紫外线照射,环境因素,药物,病毒感染等因素有关。
类风湿关节炎的思维导图,关于类风湿关节炎的病因尚未完全明确,可能与感染,遗传,内分泌,环境,心理等因素有关。
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骨髓增生异常综合征MDS
病因和发病机制
分型
法美英FAB分型
WHO分型
临床表现
85%以上的患者有贫血,这种贫血可能在就诊前已经存在,查体时才被发现,严重贫血时表现为肢软无力、虚弱、头昏、活动后心悸或气促等;后期则除了贫血表现以外可有因PLT减少而出血,表现为皮肤瘀点瘀斑,鼻腔、牙龈渗血;中性粒细胞减少发生感染而出现发热,其中有10%-15%为不明原因发热,多数为低热,与感染无相关性。
辅助检查
外周血检查
骨髓检查
骨髓细胞形态学
骨髓活检
骨髓培养
细胞遗传学检查
免疫学检查
分子生物学检查
诊断
鉴别诊断
非重型再障NASS
阵发性睡眠性血红蛋白尿PNH
巨幼细胞贫血
慢性髓系白血病CML
急性白血病AL
HIV感染
治疗
支持治疗
输血
控制感染
去铁治疗
细胞因子治疗
免疫抑制治疗
免疫调节治疗
沙利度胺和来那度胺
去甲基化药物
较低危组MDS患者如出现严重粒细胞减少和(或)PLT减少,可也用去甲基化药物治疗,以改善血细胞减少程度
联合化疗
年龄低于65,较高危组尤其是原始细胞比例增高的患者,化疗是选择非HSCT患者的治疗方式之一
allo-HSCT
是目前唯一可能治愈MDS的疗法
其他治疗
预防
健康教育和人文关怀