导图社区 第五章:化湿行气温中药
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在世界万物中,精神现象最为复杂。精神病学不仅与各医学学科关系密切,还涉及神经科学、心理学、社会学相关问题。精神病学的诊断主要是症状学诊断。所以在各医学学科诊疗过程中,有必要将精神病学运用其中,该系列导图根据《精神病学Psychiatry》第8版,人民卫生出版社整理。
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第五章:化湿 行气 温中药
第一节、化湿药
化湿+解暑
藿香:止呕
佩兰:(脾瘅:口中粘腻)
燥湿(力更强,主治鉴别是重点)
苍术:燥湿健脾,祛风散寒。(主治3条:风湿痹症,风寒表证,明目)
厚朴:燥湿消痰,下气除满。(主治3条:痰饮喘咳,便秘,梅核气)
对应方剂:平胃散
化湿+温中+止呕止泻
砂仁: 行气,安胎
白豆蔻:行气(区别肉豆蔻,共同功效:温中行气 止泻 ;不同功效:白豆蔻(化湿止泻);止呕;肉豆蔻(收敛止泻)
草豆蔻:行气。(上三药:化湿,温中,行气,止呕,止泻)
草果 :除痰截疟。
化湿药横向总结
化湿+解暑:霍香,佩兰
祛风湿:苍术
化湿+温中+止呕+止泻:砂仁,白豆蔻,草豆蔻,草果
化湿+行气:厚朴 砂仁 白豆蔻 草豆蔻
仁不能通便 :砂仁,豆蔻仁,草果仁
使用注意
入汤剂后下,不宜久煎
易于耗气伤阴,阴虚和气虚慎用
第二节、温里药(共同功效为温里,散寒,止痛)
+行气
小茴香
丁香: 温中降逆,温肾助阳(鉴别刀豆)
胡椒: 下气消痰。
荜茇:
荜澄茄:
高良姜:止呕。
花椒:杀虫止痒。
+补阳(或回阳)
附子:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
干姜:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
肉桂:补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归元(虚阳外越,交泰丸)。
(鉴别桂枝:同;温通经脉,驱寒,异:桂枝(表),发散风寒,肉桂(里):补火助阳,引火归元)
吴茱萸:散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。(吴茱萸汤,阳明寒呕,少阴吐利,厥阴头痛 肝胃肾经)
区别补阳、回阳、通阳、升阳
补阳,阳虚,附子,肉桂,吴茱萸,丁香,刀豆
回阳,亡阳,附子,干姜
通阳,阳气郁结,薤白
升阳,阳气下陷
对应方剂:四逆汤 交泰丸 吴茱萸汤
使用注意 实热、阴津虚忌用,孕妇慎用
第三节、理气药
理气+健脾
陈皮:燥湿化痰。
木香:消食。
破气+消积
青皮:
枳实:化痰消积。(枳壳:简单行气)
行气+温中(香类药)
木香:健脾消食。(鉴别青木香:苦寒,偏清热解毒,消肿)
沉香:温中止呕,纳气平喘。(刀豆、乌药)
檀香:
行气+温中(温肾)
乌药:行气止痛,温肾散寒。(鉴别刀豆、乌药)
沉香
温中+行气:木香、沉香、檀香、乌药、荔枝核、刀豆
疏肝行气
青皮
川楝子:杀虫。
青木香:解毒消肿。(寒)
荔枝核:行气散结
香附:调经止痛。(女科之主帅)
佛手:疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。
香橼:同佛手
绿萼梅(白梅花):同佛手
玫瑰花:活血止痛。(理气+理血)
行气+利水
大腹皮:对应方剂:五皮饮:陈茯姜桑大腹奇
行气+宽胸
薤白:通阳散结,行气导滞。(鉴别葱白:偏解表散寒)
行气+止呃
刀豆:温肾助阳。
柿蒂:
横向总结
行气+理气健脾:陈皮,木香
破气:青皮,枳实
行气+温中:木香,沉香,檀香;乌药;荔枝核,刀豆/(温中药)吴茱萸,小茴香,丁香,胡椒,荜茇,荜澄茄/(化湿药)砂仁 白豆蔻 草豆蔻,肉豆蔻
疏肝:青皮,川楝子,青木香,荔枝核,香附 佛手,香橼,绿萼梅,玫瑰花
疏肝+化痰:佛手,香橼,绿萼梅
调经:香附
理气宽胸:薤白,木香
行气+止呃:刀豆,柿蒂,沉香
温肾助阳:沉香,乌药,刀豆