儿童遗尿症

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儿童遗尿症

• 定义、症状与分类
  • 儿童遗尿症是指超过五岁仍然无法控制尿液的排泄，可以表现为白天尿床或者夜间尿床。
  • 儿童遗尿症可分为原发性和继发性，原发性指从小就存在的遗尿问题，继发性指在一段时间内出现的遗尿问题。
  • 症状包括尿频、尿急、尿意难忍、尿失禁等。
  • 根据尿液的排泄情况，可以把儿童遗尿症分为白天尿床和夜间尿床两种类型。
• 儿童遗尿症的原因
  • 神经、生理因素：神经控制尿液排泄的发育不完善，导致尿液控制功能失调。
  • 心理、社会因素：心理紧张、焦虑、学业压力等因素对尿液控制产生影响。
  • 泌尿系统感染：泌尿系统感染可以导致尿液排泄异常。
  • 遗传因素：遗传基因对尿液排泄的调控也可能存在影响。
  • 环境因素：如生活环境、卫生习惯、睡眠环境等也与儿童遗尿症有关。
• 诊断和评估
  • 医生会根据病史、体格检查、尿液分析、B超等进行诊断和评估。
  • 问诊过程主要关注症状的发生频率、持续时间、伴随症状等信息。
  • 体格检查包括观察腹部、生殖器官状况、深反射、感觉运动神经检查等。
  • 尿液分析可以排除泌尿系统感染等其他因素引起的尿液异常。
  • B超可以观察尿道、膀胱、肾脏等器官的情况。
• 治疗方法
  • 行为治疗：包括尿液训练、建立排尿习惯、饮水量调节等。
  • 药物治疗：医生根据具体情况可酌情使用药物，如抗利尿药物、抗抑郁药物等。
  • 心理治疗：通过心理疏导、认知行为疗法等帮助患儿调整心理状态。
  • 物理治疗：如针灸、按摩等可以改善尿液排泄功能。
  • 家庭支持：家长的理解和支持对患儿的康复非常重要。
• 注意事项和预防
  • 建立良好的排尿习惯和生活规律，定期上厕所。
  • 饮食调节，减少刺激性食物和饮料的摄入，避免过多咖啡因的摄入。
  • 晚上睡前避免大量饮水，适量控制水分摄入。
  • 家长应该给予患儿足够的关爱和支持，避免过度斥责和惩罚。
  • 如果尿床问题持续存在，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。