呼吸衰竭

内科学之呼吸衰竭的思维导图，对于呼吸衰竭的定义、发病机制、治疗工具都有详细描述，值得收藏。

呼吸衰竭

• I型呼衰
  • 缺氧，无CO2潴留
  • PaO2＜60mmHg;PaCO2正常或下降
  • 换气功能障碍
  • 弥散障碍：主要以低氧血症为主
  • 通气/血流比例失调Va/Q:仅单纯的导致低氧血症，无CO2潴留。
  • 肺内动-静脉分流增加：吸氧不能缓解症状。
  • 病因
    • 肺炎：细菌性、病毒性、真菌性、误吸、淹溺
    • 心脏病、心力衰竭
    • ARDS最常见
    • 肺栓塞
    • 胸壁、胸膜疾病：胸腔积液、自发性气胸、胸壁外伤
• II型呼衰
  • 缺氧伴CO2潴留
  • PaO2＜60mmHg;PaCO2＞50mmHg
  • 通气功能障碍(肺泡通气不足)
  • 病因
    • 气道阻塞
      • 喉头水肿
      • COPD
      • 呼吸道烧伤
      • 异物
    • 神经肌肉疾病
      • 吉兰-巴雷综合征
      • 重症肌无力
      • 多发性肌炎
      • 膈肌中毒
      • 低钾血症
      • CO中毒、安眠药中毒等
• 缺氧的影响
  • EPO产生↑，继发性RBC↑
  • 代酸、高钾
• CO2潴留的影响
  • 呼酸、低氯、代谢性碱中毒