胸骨骨折

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胸骨骨折

• 定义和概述
  • 胸骨是胸腔的前部核心骨骼结构，胸骨骨折是指胸骨骨干或附近部位发生断裂或骨折的损伤。
  • 胸骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，如车祸、跌倒、击打或刺伤等。
• 病因与风险因素
  • 外伤性胸骨骨折：交通事故、运动伤害、跌倒、暴力冲击等。
  • 非外伤性胸骨骨折：骨质疏松、肿瘤、慢性咳嗽等。
  • 高风险人群：年长者、骨质疏松患者、有慢性咳嗽或肺疾病的人。
• 症状和体征
  • 剧烈胸痛：直接压迫或活动时加重。
  • 疼痛加深：深呼吸、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。
  • 可见肿胀、淤血或瘀伤。
  • 可听到骨折部位的异常摩擦音。
• 诊断和检查
  • 临床检查：观察胸廓外形、触摸胸骨区、听诊异常音等。
  • 影像学检查：X光片、CT扫描等，用于明确骨折位置、类型和严重程度。
  • 其他辅助检查：如超声心动图、心电图等，评估有无并发症。
• 分型和严重程度
  • 骨折型式：胸骨体骨折、胸骨柄骨折、胸骨剑突骨折。
  • 严重程度：轻度（骨裂纹）、中度（骨骼错位）、重度（骨断裂）。
• 并发症和预后
  • 气胸：胸骨骨折导致肺受伤，可引发气胸。
  • 表面感染：外科手术切口或穿刺部位感染。
  • 胸骨非并发性愈合：骨折不愈合或错位影响骨骼结构稳定。
• 治疗方法
  • 保守治疗：限制活动、镇痛、呼吸锻炼等。
  • 手术治疗：胸骨固定、植入金属板、骨折复位等。
  • 并发症处理：气胸引流、感染处理等。
• 康复和预防
  • 康复措施：生活方式改变、康复训练、体育锻炼等。
  • 预防措施：注意保护胸部、避免高风险活动、及时治疗相关疾病。
  • 骨质疏松预防：补充钙、维生素D、进行骨密度检测等。