导图社区 消化系统
《人体系统解剖学》第二军医大学出版社第四章消化系统，笔记总结，详细介绍口、咽、食管、胃、小肠、大肠、肝、胰等知识点，方便大家记忆。
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重点恒牙外形、乳牙外形、髓腔，是指有些植物髓的中央部分在生长过程中逐渐消失，形成髓腔。指骨髓腔。除含气骨的例外，骨不论其外形如何，在内部都有腔。这种由骨组织所包围的腔亦称髓腔。通常造血组织（骨髓）充满于此腔内。
《口腔组织病理学》第一章 口腔颌面部发育知识梳理，包括神经嵴的分化、腮弓和咽囊的发育、面部的发育、腭的发育、唾液腺及口腔黏膜的发育等内容。
《组织学与胚胎学》 第十三、十四章：消化管与消化腺。包括消化管壁的一般结构、食管、胃、小肠、大肠、肝。
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消化系统
组成
消化管
上消化管
口、咽、食管、胃、小肠（十二指肠）
下消化管
小肠（空肠、回肠）、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）
消化腺
唾液腺、肝、胰等
口
分部
口腔前庭
固有口腔
位置
上壁（腭）
硬腭（前三分之二）
骨腭、黏膜
软腭（后三分之一）
骨骼肌、肌腱、黏膜
腭帆（向下倾斜的后份）
下壁（口腔底）
舌、舌骨上肌群、舌下腺（位于舌下襞深面）、下颌下腺
侧壁（颊）
后壁
经咽峡通咽
咽峡组成：腭帆后缘、腭舌弓、舌根
舌
形态
舌根（后三分之一）、舌体（前三分之二，前端称舌尖）
分界：界沟
黏膜
丝状乳头（不含味蕾）
菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头（含味蕾）
舌下阜
下颌下腺管、舌下腺大管开口
舌下襞（深面有舌下腺）
舌下腺小管开口
舌根部黏膜内有舌扁桃体
舌肌
舌内肌
舌外肌
颏舌肌
起于下颌骨颏棘，止于舌体中线两侧
两侧同时收缩，舌伸向前下；单侧收缩，舌伸向对侧
牙
乳牙
乳切牙、乳尖牙、乳磨牙
恒牙
切牙、尖牙、前磨牙、磨牙
牙冠、牙颈、牙根
构成
釉质、牙质、牙骨质、牙髓（结缔组织、血管、淋巴管、神经）
牙周质
牙龈、牙周膜、牙槽骨
表示方式
唾液腺
腮腺
开口
上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜处
下颌下腺
舌下腺
大管：舌下阜
小管：舌下襞
咽
上宽下窄，前后扁窄、呈漏斗状
上壁
颅中窝颅底
下壁
C6下缘水平，接食管
前方
与鼻、口、喉腔相通
C1~C6骨壁
分部（分界线：腭帆下缘、会厌上缘）
鼻咽（经鼻后孔通鼻腔）
上壁后部有咽扁桃体
侧壁有咽鼓管咽口（通中耳鼓室）
咽鼓管扁桃体、咽鼓管圆枕、咽隐窝（纵形深窝）
口咽（经咽峡通口腔）
腭舌弓与腭咽弓间有腭扁桃体
喉咽（经喉口通喉腔）
喉口两侧下方有梨状隐窝
食管
C6下缘平面接咽，T11左侧接胃，全长25cm
颈部
自始端至胸骨颈静脉切迹平面，长5cm
胸部
自胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔，长18~20cm
腹部
自膈的食管裂孔至胃的贲门，长1~2cm
狭窄
第一狭窄
食管起始处，C6下缘平面，距中切牙15cm
第二狭窄
与左主主支气管交界处，距中切牙25cm
第三狭窄
膈的食管裂孔处，T10平面，距中切牙40cm
胃
大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区
贲门部
贲门位于T11左侧
胃底（胃穹）
贲门平面以上
胃体
分界：角切迹
幽门部（胃窦）
左侧：幽门窦
右侧：幽门管
分界：中间沟
幽门位于L1右侧
幽门瓣
上缘
胃小弯
下缘
胃大弯
毗邻
右侧：胃
左侧：脾
上方：膈
下方：横结肠
后下：胰
小肠
十二指肠
上部
位置：L1右侧
转折处称十二指肠上曲
起始部称十二指肠球，十二指肠溃疡好发部位
降部
位置：L1~L3右侧
转折处称十二指肠下曲
后内侧壁有纵形皱襞称十二指肠纵襞
十二指肠大乳头：胆总管和胰管的开口处
十二指肠小乳头：副胰管的开口处
水平部
位置：L3前方
升部
位置：L2左侧
转折处称十二指肠空肠曲
十二指肠悬韧带（Treitz韧带），空肠起始部的标志
空肠
五分之二，腹腔左上部
管壁较厚，管径较大，血管丰富，动脉弓较少，黏膜环状皱壁较密较高，孤立淋巴滤泡
回肠
五分之三，腹腔右下部
管壁较薄，管径较小，动脉弓较多，黏膜环状皱壁较稀较低，集合淋巴滤泡
回肠憩室（Meckel憩室）
大肠
盲肠
右髂区
回盲瓣
控制回肠内容物进入盲肠的速度
阻止大肠内容物逆流入回肠
阑尾
位置：右髂区
形态：蚯蚓状，6~8cm
特点
有发达的系膜，活动度大
根部固定在盲肠后内侧壁
3条结肠带汇聚于阑尾根部
根部投影麦氏点：脐与右髂前上棘连线中外三分之一处
结肠
升结肠
结肠右曲（肝曲）
横结肠
结肠左曲（脾曲），有系膜
降结肠
乙状结肠
有系膜
直肠
上端：自第3骶椎接乙状结肠
下端：自盆膈接肛管
弯曲
骶曲：凸向后方
会阴曲：凸向前方
半月形皱襞：直肠横襞
肛管
盆膈至肛门
纵形皱襞肛柱下方借肛瓣相连，构成齿状线（肛皮线 ，皮肤和黏膜的分界线）
齿状线下方有一平滑，环形区域称肛梳
白线（Hilton线）：内、外括约肌分界线
肝
大部分位于右季肋区，腹上区；仅左叶伸至左季肋区
上面（膈面）
圆凸，借助冠状韧带，镰状韧带悬吊在膈下
裸区
膈面后部一近三角形区域，无腹膜包被
下面（脏面）
凹凸不平，明显的H形沟
右纵沟
前：胆囊窝
后：腔静脉沟（第二肝门），肝左、中、右静脉在此出肝注入下腔静脉
左纵沟
前：肝圆韧带裂，内有肝圆韧带，脐静脉的遗迹
后：静脉韧带裂，内有静脉韧带，静脉导管的遗迹
横沟（肝门）
肝蒂
结缔组织
肝左、右管，肝固有动脉，肝门静脉，淋巴管和神经
右叶
方叶（横沟前方）
尾状叶（横沟后方）
左叶
体表投影
上界
右锁骨中线平第五肋，左锁骨中线平第五肋间隙
下界
在右锁骨中线不超过肋弓下缘，剑突下露出2~3cm
肝外胆道
胆囊
右纵沟前方，胆囊窝
胆囊底
胆囊体
胆囊颈
有螺旋襞
胆囊管
功能
储存，浓缩胆汁
输胆管道
肝总管
肝左管
肝右管
胆总管
胆囊三角（Calot三角）
肝总管，胆囊管，肝，有胆囊动脉
胰
内分泌部（胰岛）
胰岛细胞
外分泌部
腺细胞
腹上区，左季肋区
胰头
钩突
胰头下部向左突起
胰体
胰尾
胰管
与胆总管汇合，形成肝胰腹壶，开口于十二指肠大乳头
副胰管
开口于十二指肠小乳头
盲肠和结肠的三个特征：结肠带，结肠袋，肠脂垂
咽淋巴环：咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体
