淋巴系统包括淋巴管、淋巴结、脾脏、扁桃体和扁桃体环等组织。
淋巴管是一种分布在全身各处的容器,负责输送淋巴液。
淋巴结是淋巴系统中特殊的器官,具有过滤毒素、抗击感染等功能。
扁桃体是免疫系统的一部分,参与抵御呼吸道和消化道的感染。
恶性淋巴瘤起源于淋巴细胞,有多种亚型和分型。
常见的亚型有霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤通常起源于B细胞,呈现为Reed-Sternberg细胞的异常扩增。
Reed-Sternberg细胞是一种特异的肿瘤细胞,具有大型、双核和宿主细胞周围清晰的胞浆。
霍奇金淋巴瘤的发病原因尚不明确,可能与免疫异常、感染和遗传等多种因素有关。
非霍奇金淋巴瘤起源于不同类型的淋巴细胞,分为T细胞型和B细胞型。
T细胞型非霍奇金淋巴瘤起源于T细胞,约占非霍奇金淋巴瘤的15%。
B细胞型非霍奇金淋巴瘤起源于B细胞,约占非霍奇金淋巴瘤的85%。
恶性淋巴瘤的分型与细胞形态、免疫学表型、基因表达和临床表现等因素有关。
恶性淋巴瘤的临床表现多样,与病变部位、分型和病程等因素相关。
常见的症状包括疲劳、发热、淋巴结肿大、体重减轻、盗汗和皮肤瘙痒等。
不同分型的淋巴瘤可能具有特异性的症状,如胸骨下区疼痛、皮肤肿块和中枢神经系统症状等。
恶性淋巴瘤的诊断依据包括临床表现、病理学、免疫组化和分子生物学等。
病理学是最重要的诊断手段,通过活检和组织学检查来确定恶性淋巴瘤的类型和分级。
免疫组化技术可用于进一步确定恶性淋巴瘤的细胞来源和免疫表型。
分子生物学研究可检测恶性淋巴瘤的基因异常、染色体变异和融合基因等。
恶性淋巴瘤的治疗方案包括化疗、放疗、免疫治疗和造血干细胞移植等。
化疗是主要的治疗手段,通过使用不同的化疗药物来杀灭癌细胞。
放疗可用于局部控制淋巴瘤病灶,减轻症状和预防复发。
免疫治疗利用免疫细胞、抗体和免疫调控剂等来增强患者免疫反应。
造血干细胞移植可以用于复发或难治性淋巴瘤的治疗,以提供新的造血系统。
预后与淋巴瘤的类型、分期和治疗反应等因素密切相关。
部分恶性淋巴瘤患者可出现复发和转移,需密切随访和个体化治疗。