导图社区 弧菌属思维导图
这是一篇关于弧菌属思维导图,医学微生物,包含霍乱弧菌、副溶血性弧菌等。希望对你有所帮助!
全科医学以预防为先导的健康照顾是一种综合性的医疗服务模式,旨在通过预防、保健、医疗、康复和健康教育等手段,提高社区全体居民的健康水平。这种模式强调以个体为中心,以社区为基础,将预防医学与临床医学紧密结合,为居民提供全方位、全周期的健康服务。
以社区为范围的健康照顾,也称为社区定向的基层医疗(Community-oriented Primary Care, COPC),是指基层医疗保健服务应立足于社区,以预防为导向,将个人的健康照顾、家庭及社区人群的健康照顾结合起来,为社区全体居民提供连续性、综合性、协调性的医疗保健服务。这种模式的特点在于将传统的临床医疗工作和人群的公共卫生工作相结合,通过社区范围内的服务,了解并解决社区居民的健康问题。
全科医学,也常被称为家庭医学,强调以家庭为单位的健康照顾,这是其核心理念之一。以家庭为单位的健康照顾意味着在提供医疗服务时,不仅仅关注个体患者的健康状况,还将其置于家庭环境中进行综合考虑。
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弧菌属
霍乱弧菌
生物学性状
形态染色
G-
新分离细菌呈弧形或逗点状。人工培养后呈杆状。粪便直接镜检,排列如鱼群状。
菌体一端有单鞭毛,运动活泼
有菌毛,无芽孢,O139群有荚膜
基因组特征
2条环状染色体
前噬菌体基因组→产生霍乱毒素
培养特性
兼性厌氧
营养要求不高
耐碱不耐酸
初次分离增菌—碱性蛋白胨水
分离培养
TCBS培养基
菌落黄色
生化反应
发酵各种糖,产酸不产气
还原硝酸盐,吲哚试验阳性
氧化酶和触酶试验阳性(与肠杆菌不同)
抗原
耐热的O抗原—群特异性
不耐热的H抗原—无特异性
O1群的古典生物型不溶解羊红细胞,不凝集鸡红细胞,El Tor型相反
抵抗力
在有水的地方活的比较长,对外界抵抗力较强
对热和酸敏感
对含氯消毒剂敏感
致病性
致病物质
霍乱毒素(致泻毒素中最强)
属于肠毒素
来源
O1群和O139群携带前噬菌体的溶原性霍乱弧菌
结构
1个A亚单位(毒性)
5个B亚单位
机制
B亚单位与肠黏膜上皮细胞的GMI神经节苷脂受体结合→A亚单位进入细胞→腺苷酸环化酶被持续激活,cAMP升高→肠黏膜细胞分泌氯化物和钠离子,水分流失→严重腹泻和呕吐
与定植有关的因素
毒素共调节菌毛A(TcpA)
介导细菌黏附和定植于小肠黏膜上皮细胞,可充当噬菌体受体
O139群有荚膜和特殊LPS毒性决定簇
致病
霍乱
O1和O139群
剧烈腹泻和呕吐
米泔水样腹泻物
脱水,代谢性酸中毒,肾衰竭,休克
非O1和O139群
轻度腹泻
流行
病人和无症状带菌者是主要传染源
我国甲类法定传染病
粪-口途径传播
O1儿童易感,O139成人易感
免疫性
患病后可出现保护性抗毒素抗体及抗菌抗体,主要是sIgA
感染后获得牢固免疫力(3年以上)
O139群的保护性免疫以针对脂多糖和荚膜多糖的抗菌免疫为主,抗毒素免疫为辅
获得的免疫不能交叉保护O139群感染,其他都可保护
诊断
防治
副溶血性弧菌
嗜盐,无盐不生长
在TCBS平板上可形成蓝绿色S型菌落
在我妻琼脂平板上产生B溶血—神奈川现象(KP)
耐热溶血素
沿海地区微生物性食物中毒