人体解剖学：肌组织

在主要章节中均吸纳了新的研究进展；在理论与实践的内容选择上，特别注重基础与临床最新研究成果的联系。书中具体包括了：组织的基本构成、肌组织、循环系统、男性生殖系统等方面的内容。

肌组织

• 构成
  • 肌细胞（肌纤维）
    • 肌细胞膜（肌膜）
    • 细胞质（肌质）（肌浆）
    • 滑面内质网（肌浆网）
• 分类（据结构和功能特点）
  • 骨骼肌（随意肌）（横纹肌）
    • 分布：多借肌腱附着于骨骼，少数可附着于皮肤或独立存在
    • 特点：肌肉外 包有 肌外膜（由含有血管、淋巴管及神经分支的致密结缔组织构成）；肌外膜伸入肌内，形成肌束膜；肌束膜将肌肉分隔成大小不等的肌束；包绕在每条肌纤维周围的薄层结缔组织为肌内膜。
    • 骨骼肌纤维的光镜结构：规则的细长圆柱形，几十个甚至几百个核；核呈扁椭圆形，位于肌膜下方；肌浆中含有丰富的肌原纤维（细丝状）；
    • 特殊结构：明带I带，暗带A带，明带中央Z线，暗带中央H带，H带中央M线；
    • 肌节：相邻两条Z线之间的一段肌原纤维；1/2I带+A带+1/2I带；肌节是肌纤维结构和功能的基本单位；
    • 肌卫星细胞
      • 分布：骨骼肌肌膜外两层肌膜之间
      • 特点：多突起，核扁圆，着色浅，核仁明显
      • 功能：具有干细胞特性，参与骨骼肌的修复和再生
    • 骨骼肌纤维超微结构
      • 肌原纤维（粗细不等，界限不清）
        • 粗肌丝
          • 组成：肌球蛋白
          • 结构：杆向着M线，头（横桥）朝向粗肌丝的两端并漏于表面；
          • 作用机理：头具有ATP酶活性，能与ATP结合，当其与肌动蛋白接触时，ATP酶被激活，分解ATP释放能量，使横桥发生移动。
        • 细肌丝
          • 肌动蛋白：单体上有一个可以与肌球蛋白头部相结合的活性位点
          • 原肌球蛋白：由两条多肽链相互缠扭而形成的双股螺旋状分子，嵌于肌动蛋白的双股螺旋链的浅沟内
          • 肌钙蛋白
            • C（TnC）：能与钙离子结合
            • T（TnT）：能与原肌球蛋白结合
            • I（TnI）：能抑制肌动蛋白与肌球蛋白的结合
      • 横小管（T小管）
        • 形成：肌膜陷入细胞内形成的垂直于肌纤维长轴方向的小管
        • 位置：（人与哺乳动物）暗带和明带交界处
        • 功能：可将肌膜的兴奋迅速传到肌纤维内
      • 肌浆网(纵“L”小管)
        • 位置：横小管之间
        • 终池：肌浆网在横小管两侧扩大呈扁囊状，称终池
        • 三联体：每条横小管与其两侧的终池组成三联体
        • 膜上：含有钙泵蛋白，可调节钙离子的浓度
    • 骨骼肌的收缩肌质
  • 心肌（横纹肌）（不随意肌）
    • 分布：心脏壁和与心脏相连的大血管根部管壁内，其收缩具有自动节律性，且持久
    • 心肌纤维光镜结构
      • 形状：不规则的短圆柱状，有分支并且相连成网
      • 特点：核呈卵圆形，位居中央，多为单核，少为双核，有大量毛细血管，核边有浅染区
      • 闰盘：两条心肌纤维相连处称为闰盘，在HE染色的标本中呈现着色较深的阶梯状粗线
    • 心肌纤维超微结构
      • 肌原纤维
        • 粗细不等，界限不清，肌浆网不发达，粗细肌丝只形成粗细不等的肌丝束
        • 横小管粗，位于Z线水平
        • 终池不发达，横小管和一侧的终池紧贴形成二联体
      • 闰盘
        • 是心肌纤维间的连接结构，多位于Z线水平
        • 横位：中间连接，桥粒；加强细胞间连接牢固性
        • 纵位：缝隙连接，信息传递，保证同步收缩
  • 平滑肌（不随意肌）
    • 平滑肌纤维的光镜结构
      • 特点：平滑肌纤维呈长梭形，单核，大小不一，位于肌纤维中央，呈长椭圆形或杆状，着色较深
      • 收缩时：核可扭曲呈螺旋形，胞质嗜酸性，染色较深
    • 平滑肌纤维的超微结构
      • 肌膜内形成小凹，类似横小管
      • 密区或密斑（Z线）：肌膜内面电子密度高的斑块;有细肌丝附着
      • 密体：胞质内电子密度高的不规则小体；从密斑到密体之间有中间丝附着，其整体构成细胞骨架
• 功能
  • 通过舒缩使机体或器官产生运动，或改变器官的形状