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男性生殖系统
男性内生殖器
睾丸
出生前从腹腔降入阴囊,灰白色,10-15g
位于阴囊内,左右各一,左侧一般低于右侧
作用:产生精子和雄性激素
前缘游离,后缘有血管、神经和淋巴管,上端被附睾头遮盖,下端游离,外侧面教隆突(光滑),内侧面较平坦(与阴囊中隔相依)
白膜:鞘膜脏层的深部
睾丸纵隔:白膜在睾丸后缘增厚进入睾丸形成
睾丸小叶:睾丸小隔进入睾丸实质与白膜相连,将睾丸实质分为小叶
100-200个
睾丸小隔:纵隔发出
生精小管:每个小叶内含2~4根,精子由其生精上皮产生
精直小管:生精小管汇合而成
睾丸网:睾丸纵隔交织形成
睾丸输出小管:睾丸网发出(12~15条),经睾丸后缘上部进入附睾
附睾
呈新月形,由睾丸输出小管和迂曲的副睾管组成,紧贴睾丸上端和后缘
上端膨大的附睾头,中部的附睾体,下端的附睾尾
作用:暂时储存精子,分泌附睾液营养精子,促进精子进一步成熟
输精管和射精管
输精管
位于附睾与输精管壶腹的排泄管之间,是附睾管的直接延续,长约50cm
睾丸部:始于附睾尾,最短,较迂曲,沿睾丸后缘、附睾内测行至睾丸上端
精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,在精索内位于其他结构的后内侧;此段位置表浅,易于触及,为结扎输精管的理想部位
腹股沟管部:全程位于腹股沟管的精索内
盆部:最长一段
输精管壶腹:两侧输精管在膀胱底后面和直肠前面逐渐接近,膨大所形成
精索
一对柔软的圆索状结构
内有输精管和睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管血管、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余(鞘韧带)等
三层被膜
精索内筋膜
提睾肌
精索外筋膜
由内向外
射精管
由射精管的末端与精囊的输出管汇合而成,长约2cm
精囊(精囊腺)
长椭圆形的囊状器官
位于膀胱底的后方,输精管壶腹的下外侧,左右各一
分泌的液体参与精液的组成
前列腺
腺组织和平滑肌组织构成的实质性器官,表面包有筋膜鞘,称前列腺囊
作用:分泌物是精液的主要组成部分
前列腺沟:前列腺体的后面平坦,中间有一纵行性浅沟
活体直肠指诊可触及此沟;前列腺肥大时,此沟消失
五叶
前叶
很小,位于尿道前方和左右侧叶之间
中叶
呈楔形,位于尿道和射精管之间
后叶
位于中叶和侧叶的后方
两侧叶
位于尿道、中叶和前叶两侧
尿道球腺
一对豌豆大的球形腺体
位于会阴深横肌内
精液
精子总数少于40000000ml是少精症,可致男性不育症
男性外生殖器
阴茎(分为头、体、根、茎)
固定在耻骨下支和坐骨支
阴茎头
阴茎前端膨大
尿道外口
阴茎头尖端呈矢状位裂缝
阴茎海绵体
位于阴茎的背侧,左右各一,两者紧密连结
两端尖细的圆柱体
阴茎脚
位于两侧的耻骨下支和坐骨支
阴茎海绵体后端
尿道海绵体
位于阴茎海绵体腹侧
尿道球
尿道海绵体后端扩大
阴茎悬韧带
深筋膜在阴茎前端逐渐变薄消失,在阴茎根处,深筋膜形成的富含弹性纤维的韧带
阴茎包皮
阴茎颈前方皮肤形成的双层游离环形皱襞包绕
包皮系带
包皮与阴茎头腹侧中线处连有的一条皮肤皱襞
阴囊(位于阴茎后下方的皮肤囊袋,由皮肤和肉膜(浅筋膜)组成)
腹外斜肌腱膜
腹内斜肌和腹横肌的肌纤维束
腹横筋膜的延续
睾丸鞘膜
来自腹膜,分为壁层和脏层
二者之间的腔隙为鞘膜腔,内有少量浆液
壁层(紧贴精索内筋膜内面)
脏层(包贴睾丸和附睾表面)
在睾丸后缘处返折移行
男性尿道
功能:排精和排尿
前列腺部(3cm)
尿道穿过前列腺的部分
尿道嵴(后壁的一纵行隆起)
精阜(嵴中部隆起)
前列腺小囊(精阜中央小凹)
膜部(1.5cm)
尿道穿过尿生殖膈的部分,有排尿作用,临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道
海绵体部(12-17cm)
阴茎头内的尿道扩大成尿道舟状窝
三个狭窄
尿道内口
尿道膜部
尿道外口(最窄,呈矢状裂缝)
尿道结石易嵌顿
三个膨大
尿道前列腺部
尿道球部
舟状窝
两个弯曲
耻骨下弯
凸向后方,位于耻骨联合下方2cm处
耻骨前弯
凸向前方,位于耻骨联合前下方阴茎根与阴茎体之间
功能
产生并储藏精子
促进精子发育成熟并排出体外
产生雄性激素促进第二性征发育
管径5-7mm,长16-22cm