抽动秽语综合征

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抽动秽语综合征

• 定义
  • 抽动秽语综合征（Tourette综合征）是一种神经发育紊乱引起的疾病，主要特征是患者会出现突然、无意识的抽动动作和说脏话的不适行为。
• 症状
  • 运动性抽动
    • 简短头部抽动
      • 头部猛烈转动
      • 头发抽动
      • 眉毛抽动
      • 眼睑抽动
    • 简短四肢抽动
      • 踢腿
      • 挤压手指
      • 握拳
      • 摆动手臂
    • 简短躯干抽动
      • 咳嗽
      • 清喉咙
      • 鼻子抖动
      • 甩头
  • 言语性抽动
    • 综合性脏话综合征
      • 说脏话
      • 诉诸下流语言
      • 使用侮辱性词汇
  • 感知性抽动
    • 触觉感知抽动
      • 摸触感觉异常
      • 强迫性触摸物体
      • 强烈不适
    • 视觉感知抽动
      • 眨眼过度
      • 盯着某样东西看
      • 频繁眼球运动
    • 听觉感知抽动
      • 重复单词
      • 模仿他人说话
      • 不同形式的重复声音。
• 诊断
  • 根据DSM-5标准
    • 超过一年的多动抽动综合征
    • 年龄在2-18岁
    • 可能伴发其他精神或行为问题。
  • 排除其他疾病
    • 智力障碍
    • 药物使用
    • 中枢神经系统疾病。
• 治疗
  • 药物治疗
    • 抗精神病药物
    • 抗抑郁药物
    • 肌肉松弛剂。
  • 行为疗法
    • 认知行为疗法
    • 避免暴露于诱发抽动的刺激
    • 身体放松技巧。
  • 支持性治疗
    • 个体辅导
    • 家庭支持
    • 教育支持。
• 预后
  • 终身存在
    • 症状可有波动，但可能维持一生
    • 随年龄增长，症状可能减少
    • 部分患者成年后可以症状减轻或消失。
• 影响患者生活
  • 社交障碍
    • 因言语和行为不适引起他人困扰
    • 社会回避和隔离
    • 学业和就业问题。
  • 心理压力
    • 受到来自家庭、同伴和社会的歧视
    • 自尊心受损
    • 焦虑、抑郁等心理问题。
  • 自我管理
    • 控制抽动的困难
    • 需要监测自己的言语和行为
    • 不适行为的内疚感。