风湿热

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风湿热

• 风湿病分类
  • 风湿病是一类自身免疫性疾病，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等多种类型。
    • 风湿性关节炎：多发性关节炎，常侵犯手、腕、膝等关节。
      • 病因和发病机制：与遗传、环境、感染和免疫因素有关，T细胞介导的免疫反应在病理中起重要作用。
      • 症状和体征：关节疼痛、肿胀、活动受限，久而久之可能导致畸形和功能障碍。
      • 诊断：依据临床表现、血液学检查和影像学检查确定。
      • 治疗：早期干预，通常采用非甾体抗炎药、糖皮质激素和免疫调节药物。
    • 类风湿性关节炎：慢性进行性的关节炎，常侵犯小关节。
      • 病因和发病机制：遗传因素、免疫因素和环境因素均有作用，类风湿因子是重要标志。
      • 症状和体征：疲乏、关节疼痛、肿胀、晨僵等。
      • 诊断：依据症状、体征、实验室检查和影像学检查确定。
      • 治疗：非甾体抗炎药、糖皮质激素、疏松药和疾病改善抗风湿药物等。
    • 强直性脊柱炎：慢性炎性关节病，主要侵犯脊柱和骨盆。
      • 病因和发病机制：HLA-B27基因与遗传和免疫因素相关。
      • 症状和体征：腰背部疼痛、僵硬、晨僵等。
      • 诊断：依据临床表现、实验室检查和影像学检查确定。
      • 治疗：药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。
• 风湿热病因与发病机制
  • 风湿热是一种急性感染性疾病，由链球菌A群溶血性链球菌感染引起。
    • 感染途径：通过口腔和鼻咽部的链球菌感染。
    • 免疫反应：链球菌感染后，免疫系统产生抗原抗体反应，但抗体与心脏、关节和皮肤组织交叉反应，导致炎症和病变。
• 风湿热症状和体征
  • 风湿热的临床表现多样，主要包括心脏、关节和皮肤方面的症状。
    • 心脏病：风湿热的一大特征是心脏病的发生，如风湿性心脏炎、心瓣膜病等。
    • 关节病：关节炎是风湿热的典型症状，通常表现为多发性关节疼痛、肿胀和活动受限。
    • 皮肤病：风湿热患者可出现皮肤红斑、皮下结节、环形红斑等皮肤病变。
    • 其他表现：发热、疲乏、淋巴结肿大等。
• 风湿热的诊断和治疗
  • 风湿热的诊断依据病史、体征、实验室检查和心脏超声等。
  • 风湿热的治疗主要包括抗感染治疗、镇痛抗炎治疗、免疫调节治疗等多种方法的综合应用。