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医学微生物学病毒
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编辑于2019-06-19 22:55:49- 相似推荐
- 大纲
中心主题
支原体
概 述
缺乏细胞壁，呈多形
可通过滤菌器
能在无生命的培养基中生长繁殖
最小原核细胞型微生物
生物学特性
致病性
致病力弱，多数不致病
口腔支原体
唾液支原体
主要引起黏膜表面感染
一般不侵入血流
引起间质性炎症
如间质性肺炎
致病机制
黏附素吸附易感细胞
顶端结构 ＋ 受体（唾液酸）
从宿主细胞膜吸收营养
吸取胆固醇
致细胞膜受损
产生毒性代谢产物
H₂O₂，NH，NH₃、毒素
免疫损伤
共同抗原产生交叉反应
侵犯、破坏免疫细胞（CD4+细胞）
主要致病性支原体
区别细菌L型
相同之处
通过滤菌器
多形性
在固体培养基上呈油煎蛋状菌落
对作用于细胞壁的抗生素不敏感
缺乏细胞壁
不同之处
遗传
胆固醇含量
高渗环境
培养状况
立克次体
概 述
定义
是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物
是引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热等传染病的病原体
生物学特性介于细菌与病毒之间
类似于细菌
有细菌基本结构
有新陈代谢的酶系统
二分裂繁殖
对多种抗生素敏感
类似于病毒
严格的活细胞内寄生
共同特点
①专性细胞内寄生，以二分裂法繁殖
②含DNA和RNA两种核酸
③呈多形性，主要为球杆状，革兰染色阴性
④大多为人畜共患病原体
节肢动物为传播媒介
可兼为寄生宿主或储存宿主
⑤对多种抗生素敏感。
生物学特性
主要致病性立克次体
病毒的感染与免疫
病毒的传播方式
感染途径
感染类型
局部感染
病毒侵入机体后
只在入侵部位
感染细胞
增殖
产生病变
全身感染
血液播散
病毒血症
神经系统播散
临床类型
逃逸免疫应答作用
逃逸免疫监视
防止激活免疫细胞
阻止免疫应答发生
致病作用
螺 旋 体
真菌
概述
概念
真核细胞型微生物
主要特征
典型细胞核 , 完善细胞器
多为多细胞 , 少为单细胞
寄生或腐生方式生存
无性或有性繁殖
不是植物，无叶绿素，根、茎、叶
基本性状
致病性
致病性真菌感染（浅部、深部）
条件致病性真菌感染
真菌超敏反应性疾病（哮喘、过敏性鼻炎）
真菌性中毒（毒蘑菇）
真菌毒素与肿瘤 ( 黄曲霉菌致癌物质）
免疫性
固有免疫
适应性免疫以细胞免疫为主
微生物学检查法
直接镜检
分离培养
鉴别和鉴定
厚膜孢子形成实验
芽管形成实验
动物实验
防治原则
无特异性的相应疫苗
抗原性弱
皮肤癣菌感染
保持鞋袜清洁、干燥
避免与患者及其污染的物品直接接触
深部真菌感染
提高机体的免疫力
真菌性食物中毒
严禁销售和食用发霉的食品
子主题
衣 原 体
概 述
原核细胞型微生物
通过细菌滤器
独特发育周期
严格在真核细胞内寄生
生物学形状介于细菌与病毒之间
类似于细菌类
①两种类型核酸
②具有类具有类似于革兰阴性菌的细胞结构
③二分裂繁殖，有独特的发育周期
④ 对多种抗生素敏感
类似病毒类似病毒
严格的活细胞内寄生
生物学性状
主要致病性衣原体
沙眼衣原体
沙眼亚种
所致疾病
沙眼
传播途径
眼—眼
眼—手—眼
临床表现
结膜炎
瘢痕、倒睫
角膜血管翳
包涵体结膜炎
传播途径
产道
临床表现
滤泡性结膜炎
泌尿生殖道感
传播途径
性接触
临床表现
NGU
性病淋巴肉芽肿亚种（LGV）
鼠亚种
对人无致病性
肺炎衣原体TWAR株
好发人群
青少年
传播途径
飞沫传播
临床诊断意义
一种重要的呼吸道病原体
所致疾病
急性呼吸道感染
咽炎和鼻窦炎
肺炎
支气管炎
心包炎、心肌炎和心内膜炎
疱疹病毒
共同特点
形状
球形
双股线状DNA
有包膜
均可在二倍体细胞核内复制
除EB病毒外
产生明显的CPE
核内嗜酸性包涵体
多核巨细胞
感染细胞与周围细胞融合
感染方式
潜伏性
增殖性
单纯疱疹病毒
感染宿主细胞表现
水痘—带状疱疹病毒
EB病毒
巨细胞病毒
逆转录病毒
行为干预
概述
定义
是一组含有逆转录酶的RNA病毒
分类
肿瘤病毒亚科
如人类嗜T细胞病毒
慢病毒亚科
如人类免疫缺陷病毒
泡沫病毒亚科
人类免疫缺陷病毒
生物学性状
形态结构
形态
球形，直径100—120nm
结构
核心
两条+ssRNA
逆转录酶
衣壳：双层衣壳
包膜
gp120蛋白
结合CD4分子
疫苗的主攻点
gp41蛋白
病毒复制
培养特性
动物模型
恒河猴及黑猩猩
细胞培养
仅感染CD4+分子的细胞
新鲜正常人T细胞
病人自身T细胞
抵抗力
理化因素的抵抗力较弱
0.2%次氯酸钠、0.1%漂白粉、70%乙醇、 50%乙醚、0.3%H2O2，以或0.5%来苏处 理5 min，
56℃加热30min可被灭活
在室温下可保存活力达7天
致病性与免疫性
肠道病毒
分类
肠道病毒属
脊髓灰质炎病毒1—31型
柯萨奇病毒A、B两组
埃可病毒
新型肠道病毒68—71型
急性胃肠炎病毒属
共同特性
病毒体
小球形
20面体立体对称
病毒基因组
单正股RNA
有感染性
无包膜
在宿主细胞浆中增殖
迅速引起细胞病变
耐乙醚，耐酸
对紫外线、干燥敏感
传播途径
粪—口
呼吸道病毒
副粘病毒
概述
病毒体较大 125~250nm
包膜刺突HA和NA
副流感病毒为HN蛋白
具有F蛋白刺突
促进细胞融合
核酸
单负股RNARNA
不分节段
不易发生基因重配
麻疹病毒
副流感病毒
腮腺炎病毒
呼吸道合胞病毒
疾病
细支气管炎和肺炎
好发年龄
婴幼儿
传播途径
飞沫传播
接触污染的手和脸
致病机制
免疫病理损伤
其他病毒
正粘病毒
病毒感染的检查方法与防治
病毒感染的检查方法
病毒感染的防治原则第
病毒感染的特异性预防
免疫预防
人工主动免疫
传统的疫苗
减毒活疫苗
灭活疫苗
现代疫苗
基因工程疫苗
遗传重组疫苗
合成肽疫苗
抗独特型疫苗
人工主动免疫
胎盘球蛋白
丙种球蛋白
特异性免疫球蛋白
细胞免疫抑制剂
抗病毒治疗
抗病毒药物或制剂
策略
作用于病毒复制周期的不同环节
核苷类药物
阻抑子代病毒结构基因的合成与表达
病毒蛋白酶的抑制剂
蛋白酶活力下降
抗病毒基因治疗：asODN、asON、ribozyme
其他
IFN、干扰素诱生剂、TNF、IL-2、中草药等抑
免疫制剂
①吸附和穿入
拟配体制剂
中和抗体
金刚烷胺金
③生物合成
核苷类似物
干扰素
反义技术