急性脑血管病常见并发症的护理

1. 高血压：血压异常升高，与心脑血管疾病风险增加相关。 2. 脑梗塞：脑血管阻塞引起的神经组织缺氧与坏死，导致神经功能受损。 3. 脑出血：脑血管破裂导致的脑内出血，对周围神经结构和功能产生不可逆的损害。 4. 脑水肿：脑组织细胞间液体积增加引起的脑内压力增大，可导致神经功能异常。 5. 神经功能障碍：神经系统发生障碍导致其功能受损，表现为感觉、运动、学习、记忆等方面的问题。 6. 感染：外部病原体侵入体内引发的免疫系统反应，可能导致神经功能障碍等并发症。 7. 神经栓塞：血液中的栓子堵塞脑血管，导致神经功能障碍和相关疾病发作。 8. 脑脊液引流：通过引流管将脑脊液排出体外，减轻脑内压力，预防脑功能障碍。 9. 肺炎：肺部感染引起的炎症反应，可能导致呼吸困难和心血管并发症等。 10. 心血管并发症：心脏和血管系统发生的并发症，如心肌梗死、心力衰竭等，常与脑血管疾病相关。

急性脑血管病常见并发症的护理

• 控制血压：监测血压指标，如收缩压、舒张压和平均动脉压
• 给予适当药物：使用抗高血压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等
• 限制钠摄入：控制食物中的钠含量，避免过度摄入。
• 脑梗塞
  • 早期干预：快速识别脑梗塞症状，如突发性面瘫、肢体无力等，并积极就医
  • 血流改善：给予抗血小板药物和溶栓治疗等措施，以促进血流恢复
  • 康复护理：进行功能锻炼和康复训练，提高患者生活自理能力。
• 脑出血
  • 头部抬高：保持卧位30度，有利于减轻颅脑压力
  • 控制出血：使用药物或手术控制出血灶，如止血药物、血管内介入治疗等
  • 病情观察：密切监测患者神经状态和生命体征，随时调整治疗方案。
• 脑水肿
  • 排除诱因：如脑炎、颅内感染等，及时治疗以减轻脑水肿程度
  • 利尿去水肿：给予利尿药物，以增加尿量，减少体液潴留
  • 护理措施：控制患者头部抬高、防止昏迷、呕吐等，保持通畅的呼吸道。
• 神经功能障碍
  • 患者评估：详细记录神经功能障碍的类型、程度和时间，制定个性化护理计划
  • 提供护理干预：如床位转位、皮肤护理、给予营养支持等，以减轻患者神经不良症状
  • 康复训练：开展康复护理，如物理治疗、语言治疗等，以恢复患者神经功能。
• 感染
  • 预防感染：加强护理手卫生、采取无菌操作措施，防止交叉感染
  • 皮肤护理：保持患者皮肤清洁、干燥，定期更换床单、衣物等
  • 抗感染治疗：根据感染类型及感染部位使用相应的抗生素或抗真菌药物。
• 神经栓塞
  • 密切监测：观察患者的心率、血压、呼吸等指标，及时发现神经栓塞的征象
  • 给予抗凝治疗：使用抗凝药物，如华法林、肝素等，防止血栓再形成
  • 提供心理支持：帮助患者舒缓紧张情绪，鼓励他们积极面对康复挑战。
• 脑脊液引流
  • 术后护理观察：密切观察引流的液体颜色、量、压力等指标，及时调整引流装置
  • 防止感染：保持引流通路无菌、干燥，并及时更换引流装置
  • 评估患者病情：观察患者的神经系统症状变化及脑脊液引流效果，及时调整治疗方案。
• 肺炎
  • 导气护理：进行常规气道护理，保持呼吸道通畅，如排痰、吸氧等
  • 抗生素治疗：根据病原体及药敏结果使用适当的抗生素，控制感染
  • 喂养管理：提供高热量、易消化的饮食，保证患者充分营养，提高免疫力。
• 心血管并发症
  • 早期干预：密切监测心率、血压等指标，及时发现心血管并发症的征象
  • 给予药物治疗：使用心血管药物，如β受体阻滞剂、洋地黄类药物等
  • 定期检查：进行心电图、心脏超声等检查，评估心血管功能变化，调整治疗方案。