肱二头肌长头腱腱鞘炎

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肱二头肌长头腱腱鞘炎

• 定义及概述
  • 肱二头肌长头腱腱鞘炎是一种常见的肌腱疾病，其病理改变主要发生在肱二头肌长头腱以及与之相连的腱鞘区域。
• 病因
  • 过度使用肱二头肌
    • 高强度的肱二头肌活动，如举重、重复的力量训练等，会增加肱二头肌长头腱受力，导致腱鞘炎发生。
  • 运动损伤
    • 肱二头肌长头腱腱鞘炎主要影响运动员或一些从事重复手臂动作的工作者，这可能与过度用力、错误的姿势等有关。
  • 年龄因素
    • 肱二头肌长头腱腱鞘炎多见于40岁以上的中年人，但也会发生在年轻人中。
  • 其他相关因素
    • 代谢失调、关节病变、肌肉失衡、肩部率先受伤等因素也可能增加发生肱二头肌长头腱腱鞘炎的风险。
• 症状
  • 疼痛
    • 肱二头肌长头腱炎最常见的症状是肩部和上臂的疼痛，疼痛常出现在肩关节前方、外侧或上臂。
  • 活动受限
    • 肱二头肌长头腱炎可导致肩关节活动的范围受限，特别是上举和旋转动作受限。
  • 肿胀和压痛
    • 肱二头肌长头腱炎可能伴有局部肿胀和压痛，触摸肩关节区域时可能感到疼痛。
• 诊断
  • 临床检查
    • 医生通常会进行肩关节的体格检查，以评估疼痛和受限的活动范围。
  • 影像学检查
    • X射线、超声、MRI等影像学检查有助于排除其他引起肩痛的疾病，同时评估肱二头肌长头腱的情况。
• 治疗
  • 非手术治疗
    • 休息与活动限制
      • 在疼痛发作期间，应暂停或减少活动，并避免导致疼痛的动作。适当的休息有助于减轻炎症和疼痛。
    • 物理治疗
      • 物理治疗包括冷热敷、按摩、理疗、牵引、电疗等，可缓解疼痛，促进康复。
    • 抗炎药物
      • 使用非甾体抗炎药物（NSAIDs）等抗炎药物可以缓解疼痛和减轻炎症反应。
  • 手术治疗
    • 适用于非手术治疗无效的严重病例，手术可包括肱二头肌长头腱腱鞘切开术、肱二头肌长头腱腱鞘清理术等。
• 康复及预防
  • 康复训练
    • 通过锻炼肩关节的稳定性、增强肌肉力量、改善肌肉平衡等康复训练，可以帮助恢复功能及预防复发。
  • 注意姿势和用力方法
    • 在进行肱二头肌活动时要注意正确的姿势，避免过度用力或错误的用力方法，以减少肱二头肌长头腱的受力。
  • 适当休息和恢复
    • 在进行高强度肱二头肌活动之后，给予适当的休息和恢复时间，以减轻肱二头肌长头腱的负荷。
    • -相关疾病
• 相关疾病
  • 其他肩部肌腱疾病
    • 肱二头肌长头腱腱鞘炎常与其他肩部肌腱疾病，如肩袖损伤、肩周炎等并存。
  • 关节疾病
    • 关节炎、滑膜炎等关节疾病可能增加肱二头肌长头腱腱鞘炎的发生风险。
  • 其他因素
    • 代谢性疾病、感染性疾病等可能与肱二头肌长头腱腱鞘炎有一定关联。