导图社区 历代本草代表作
参考中药专业知识(一)总结,持续更新中。
编辑于2021-11-17 10:32:56中药专业知识(一)
中药足药品质量标准
中药和中药的临床应用
历代本草代表作
《神农本草经》
《本经》
汉代本草代表作,公元2世纪前
假托传说中神农著,实为多人长时间的补充和完善。
简要总结四气五味、有毒无毒、配伍法度、服药方法、剂型选择等基本原则。 初步奠定了中药学的理论基础。
各论载药365种。以上、中、下三品分类。
此书系统总结了汉代以前我国药学发展成就,现存最早药学专注。 为本草学的发展奠定了基础。
《本草经集注》
魏晋南北朝本草代表作。公元500年左右(南北朝梁代)成书
陶弘景
对《本经》序例条文逐一注释、发挥。 补充了大量采收、鉴别、炮制、制剂、合药取量、诸病通用药及服药食忌等内容。 大大丰富了药学理论。
将730种药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用7类
第一次全面系统地整理、补充了《本经》,反映了魏晋南北朝时期的本草学成就,初步确立了综合性本草著作的编写模式。
《新修本草》
《唐本草》
隋唐时期,唐代的本草代表作。成书于公元659年(唐显庆四年)
长孙无忌、李勣、苏敬等21人共同编撰。
记载850种药物。增加药物图谱,并附以文字说明。
开创了图文对照法编撰药学专著先例。 我国历史上第一部官修药典性本草,被今人誉为世界上第一部药典,比公元1546年问世嗯欧洲纽伦堡药典《科德药方书》早887年。 全面总结唐以前的药物学成就。 流传海内外,对后世医药学的发展影响极大。
《经史证类备急本草》
《证类本草》
宋金元时期,宋代本草代表作。 书稿初定于公元1082年(宋元丰五年) 定稿于公元1108年(宋大观二年)以前。
唐慎微
以掌禹锡德的嘉祐本草》和苏颂的《图经本草》为基础。收集转录了大量宋以前各代名医对本草的真知灼见、经史传记和佛书道藏中有关本草的论讨以及民间防治疾病的经验和单方,撰成此书。
载药1746种,附方3000余首。此书图文对照、方药并收、医药结合、资料翔实,集宋以前本草之大成
使大量古代文献得以保存,具有极高的学术价值个文献价值。
《本草纲木》
《纲目》
明代本草代表作,公元1578年(明万历六年)
李时珍
采用多学科综合研究的方法,以毕生精力对本草进行了全面深入的研究整理,前后历时27年,参考文献800余种。
载药1892种,绘药图1100余幅,附方11000余首。序例部分对本草史及药性理论等,进行了全面:系统、深入的总结与发挥。 各论按自然属性分为16部共60类,每药按正名:释名,集截、正误、修治、气味、主治、发明、附方诸项逐一介绍,纲举目张,成为方式最完备的分类系统。
集我国16世纪以前药学成就之大成,将本草学的发展提升到一个空前的高度。 在生物、化学、天文、地理、地质、采矿等方面也有突出的成就,对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的贡献。
《本草纲目拾遗》
《纲目拾遗》
清代本草代表作。 初稿成于公元1765年(清乾隆三十年) 定稿于公元1803年(清嘉庆八年)
赵学敏
广泛收集民间用药和注意研究外来药的基础上撰成此书
载药921种,其中新增716种。对《本草纲目》略而不祥加以补充,错误的加以订正。
创古本草增收新药之冠,极大丰富了本草学。 总结了16-18世纪本草学发展新成就,保存了大量今已散佚的方药书籍内容,具有很高的实用价值和文献价值。
《中华本草》
当代本草代表作,1999年9月出版 2005年新增苗药卷
有国家中医药管理局主持,南京中医药大学总编审,全国60多个单位,500多名专家历时10年共同编纂的划时代巨著
载药8380味,备考药物571种,插图8534幅,引用文献约一万余种。
全面总结了中华民族两千余年来传统药学成就,集中反映了20世纪中药学科、藏药学科、蒙药学课、维药学课、傣药学科及苗药学科德发展水平。不仅对中医药、藏医药、蒙医药、维医药、傣医药及苗医药的教学、科研、临床治疗、资源开发、新药研制等具有一定的指导作用和实用价值,而且对我国传统医药走向世界具有十分重要的历史意义。
中药性能与功效
药性理论与中药防治疾病的机理
药性理论
中药的性能是在中医药理论指导下,依据用药后的机体反应归纳、升华而得,以人体为观察对象。他是古今本草研究者解释药物作用原理的主要工具,是临床用药的理论指导。
中药的性状即药物的所有特征的总和,包括形状、大小、色泽、气味:滋味:质地(轻重、疏密、坚软:燥润)等,是以药物(药材)为观察对象。
古今本草研究者将草药的性状与性能相结合,用主以性能,兼以性状的方法,解释药物的作用原理。
二者的含义不同,不能混为一谈。
防治疾病机理
扶正祛邪,消除病因,恢复脏腑功能的协调,纠正阴阳的偏盛偏衰,使之在最大程度上恢复到正常状态。
中药对人体的效用有两面性
治疗效用(正效应,功效,功能。)
毒害作用(负效应,不良反应,副作用,毒性反应等)
充分而合理的利用用药的治疗效用,尽量避免毒害作用的发生,即使高效安全用药的中药保证,又是临床用药的基本原则。
四气
四气/四性:寒、热、温、凉:平。
确定依据:以用药反应为依据,以病症寒热为基准。
所示效用
寒凉性药物具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。 有伤阳助寒之弊。
温热性药物具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。 有伤阴助火之害。
阴阳属性
阴:寒、凉。
阳:温、热。
对临床用药的指导意义
据病理的寒热选择相应药物,治热病投寒药,治寒病投热药。
据病理寒热程度的差别选择相应药物
寒热错杂者则寒热并用,孰多孰少,剧情而定。
对于真寒假热或真热假寒者,则分别治以热药或寒药,必要时加用药性相反的反佐药。
五味
五味:辛、甘、酸、苦、咸等(涩、淡:芳香)。
确定依据
主以药效,参以口尝。
药味可以与滋味相同,也可以与滋味相异,药味即是药物嗯滋味,又超出药物的滋味。是药物作用规律的高度概括。
所示效用及临床应用
五味是药物对人体不同效用的概括,效用中又包括治疗作用和不良作用。
辛
能散、能行
发散、行气、活血
耗气伤阴,气虚阴亏者慎用
甘
能补、能缓、能和
补虚、和中、缓急、调和药性等。
腻隔碍胃,令人中满。凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。
酸
能收、能涩
收敛固涩
邪未尽之证均当慎用。
苦
能泄、能燥、能坚
(通泄、降泄、清泄)、燥湿、(坚阴、坚厚肠胃)
伤津、伐胃,津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。
咸
能软、能下
软坚散结、泻下通便
食盐类咸味药不宜多食,高血压、动脉硬化者尤当如此。 有些咸味药如芒硝,能泻下通肠,脾虚便溏者慎用。
涩
能收、能敛
收敛固涩
邪气未尽者慎用
淡
能渗、能利
渗湿利水
阴虚津亏者慎用
芳香
能散、能行、能开
化湿、辟秽、开窍、醒脾等
耗气伤津,气虚津亏者慎用
阴阳属性
阳:辛:甘、淡
阴:酸、苦、咸
气味配合
意义
气味分别从不同的角度说明药物的作用,其中气偏于定性,味偏于定能。只有将二者合参才能较全面的认识药物的性能。
原则
任何器与任何味均可组配。
一药中气只能有一,而味可以有一个,也可以有两个或多个。味越多,说明其作用越广泛。
规律
气味均一
一气二味或多味
气味配合与疗效的关系
气味相同,功能相近。
气味相异,功能不同。
升降沉浮
药物在人体的作用趋向。 这种趋向与所疗疾患的病势相反,与所疗疾患的病位相同。
确定依据
药物的质地轻重
凡花、叶类质地轻的药多主升浮。
凡种子、果实及矿物、贝壳类质地重的药多主沉降。
药物的气味厚薄
味薄(辛、甘、微苦等)者升
气薄(寒、凉,微寒、平等)者降
气厚(热、温)者浮
味厚(酸、咸、苦等)者沉
气厚味薄者浮而升
味厚气薄者沉而降
气味俱厚者能浮能沉
气味俱薄者可升可降
药物的性味
四气
温升、凉降、热浮、寒沉。
五味
辛、甘、淡主升浮
酸、苦、咸主沉降
性温热,味辛甘多主升浮
性寒凉,味酸苦咸多主沉降
药物的效用
药物的临床效用是确定其升降沉浮的主要依据。 病势趋向常表现为向上、向下、向外、向内。 病位常表现为在上、在下、在外、在里。 能够针对病情,改善或消除这些病理的药物,相应也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趋向。
具体运用时应相互合参,特别是前三点,不能一途而取,必须合参并结合临床疗效,才能准确判定其属性升浮还是沉降,亦或是即升浮又沉降。
所示效用
升浮类
能上行向外
升阳发表,祛风散寒,涌吐,开窍等。
沉降类
能下行向内
泻下,清热,利水渗湿,重镇安神,潜阳息风,消积导滞,降逆止呕,收敛固涩,止咳平喘等。
临床应用
纠正机体功能失调,使之恢复正常。 因势利导有助于祛邪外出。
顺其病位选择用药
病位在上在表类病症宜选用或配用升浮之性的药。
病位在下在里类病症宜选用或配用沉降之性的药。
表里同病或上下同病当浮沉并用或升降并用,以达双向调节之目的。或选用即升浮又沉降,且有双向调节的药。
逆其病势选择用药
病势下陷类病症,宜选用或配用具有升浮之性的药。
病势上逆类病症,宜选用或配用具有沉降之性的药。
病势上逆与病势下陷之证同时互见于一体,亦当浮、沉并用,或升、降并用。以达双向调节之目的。
据气机运行特点选择用药
根据人体气机升降出入周而复始的特点,在组方遣药时将升浮性药于沉降性药同用。以何为主,以何为辅,据情酌定。
顺其病势而选择用药
特殊情况下顺其病势而选择用药,以因势利导祛除病邪。
阴阳属性
阳:升、浮
阴:沉、降
影响因素
药物的升浮沉降即是绝对的又是相对的,在一定条件下可以转化。
影响其转化的条件
炮制
配伍
归经
归经
归,归属。药物作用的归属
经,人体的脏腑经络
归经:药物作用的定位
理论基础
藏象学说
人体脏腑各自的生理功能、病理变化及其相互关系
中医辨证论治的基础 中药归经的基本理论
经络学说
研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。
补充了藏象学说的不足,中药归经的又一理论基础
确定依据
药物特性
根据药物的形色、气、味等特性作为归经的依据。以五味多用,按此确定药物的归经往往带有片面性,即使是将诸特性合参的也欠准确。
药物疗效
通过长期的临床观察,每种药物治病都有一定的范围,以此确定的归经十分准确。
表述方法
一般采用十二脏腑经络法表述
不提脏腑名而直接采用经络的阴阳属性表述
有时也将上述两种方法合并使用
有毒与无毒
中药功效的分类与主治病症
中药炮制
中药配伍和方剂
中药化学成分
中药剂型
中药体内过程及中药药理毒理
中药药品标准
我国药品标准的组成
中药质量标准内容
中药制剂的稳定性
历代本草代表作
《神农本草经》
《本经》
汉代本草代表作,公元2世纪前
假托传说中神农著,实为多人长时间的补充和完善。
简要总结四气五味、有毒无毒、配伍法度、服药方法、剂型选择等基本原则。 初步奠定了中药学的理论基础。
各论载药365种。以上、中、下三品分类。
此书系统总结了汉代以前我国药学发展成就,现存最早药学专注。 为本草学的发展奠定了基础。
《本草经集注》
魏晋南北朝本草代表作。公元500年左右(南北朝梁代)成书
陶弘景
对《本经》序例条文逐一注释、发挥。 补充了大量采收、鉴别、炮制、制剂、合药取量、诸病通用药及服药食忌等内容。 大大丰富了药学理论。
将730种药物分为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用7类
第一次全面系统地整理、补充了《本经》,反映了魏晋南北朝时期的本草学成就,初步确立了综合性本草著作的编写模式。
《新修本草》
《唐本草》
隋唐时期,唐代的本草代表作。成书于公元659年(唐显庆四年)
长孙无忌、李勣、苏敬等21人共同编撰。
记载850种药物。增加药物图谱,并附以文字说明。
开创了图文对照法编撰药学专著先例。 我国历史上第一部官修药典性本草,被今人誉为世界上第一部药典,比公元1546年问世嗯欧洲纽伦堡药典《科德药方书》早887年。 全面总结唐以前的药物学成就。 流传海内外,对后世医药学的发展影响极大。
《经史证类备急本草》
《证类本草》
宋金元时期,宋代本草代表作。 书稿初定于公元1082年(宋元丰五年) 定稿于公元1108年(宋大观二年)以前。
唐慎微
以掌禹锡德的嘉祐本草》和苏颂的《图经本草》为基础。收集转录了大量宋以前各代名医对本草的真知灼见、经史传记和佛书道藏中有关本草的论讨以及民间防治疾病的经验和单方,撰成此书。
载药1746种,附方3000余首。此书图文对照、方药并收、医药结合、资料翔实,集宋以前本草之大成
使大量古代文献得以保存,具有极高的学术价值个文献价值。
《本草纲木》
《纲目》
明代本草代表作,公元1578年(明万历六年)
李时珍
采用多学科综合研究的方法,以毕生精力对本草进行了全面深入的研究整理,前后历时27年,参考文献800余种。
载药1892种,绘药图1100余幅,附方11000余首。序例部分对本草史及药性理论等,进行了全面:系统、深入的总结与发挥。 各论按自然属性分为16部共60类,每药按正名:释名,集截、正误、修治、气味、主治、发明、附方诸项逐一介绍,纲举目张,成为方式最完备的分类系统。
集我国16世纪以前药学成就之大成,将本草学的发展提升到一个空前的高度。 在生物、化学、天文、地理、地质、采矿等方面也有突出的成就,对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的贡献。
《本草纲目拾遗》
《纲目拾遗》
清代本草代表作。 初稿成于公元1765年(清乾隆三十年) 定稿于公元1803年(清嘉庆八年)
赵学敏
广泛收集民间用药和注意研究外来药的基础上撰成此书
载药921种,其中新增716种。对《本草纲目》略而不祥加以补充,错误的加以订正。
创古本草增收新药之冠,极大丰富了本草学。 总结了16-18世纪本草学发展新成就,保存了大量今已散佚的方药书籍内容,具有很高的实用价值和文献价值。
《中华本草》
当代本草代表作,1999年9月出版 2005年新增苗药卷
有国家中医药管理局主持,南京中医药大学总编审,全国60多个单位,500多名专家历时10年共同编纂的划时代巨著
载药8380味,备考药物571种,插图8534幅,引用文献约一万余种。
全面总结了中华民族两千余年来传统药学成就,集中反映了20世纪中药学科、藏药学科、蒙药学课、维药学课、傣药学科及苗药学科德发展水平。不仅对中医药、藏医药、蒙医药、维医药、傣医药及苗医药的教学、科研、临床治疗、资源开发、新药研制等具有一定的指导作用和实用价值,而且对我国传统医药走向世界具有十分重要的历史意义。