中医-藏象学说

藏象学说是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。它是在历代医家在医疗实践的基础上，在阴阳五行学说的指导下，概括总结而成的，是中医学理论体系中极其重要的组成部分。下图分别从藏象学说的概念、五脏两个板块讲述，赶快收藏下图学习吧！

中医-藏象学说

• 藏象的基本概念
  • 藏，是指隐藏于人体内的脏腑器官，即内脏
  • 象，其涵义有二：一指脏腑器官的形态结构 二指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的现象。
  • 藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象
• 主要内容
  • 一是研究各脏腑组织器官的生理功能、病理变化及其相互关系； 二是研究精、气、血、津液、神的生理功能、病理变化及其相互关系，以及它们与脏腑的关系。
  • 脏腑：内脏的总称
  • 五脏
    • 化生和储藏精气，包括心、肝、 脾、肺、肾。
  • 六腑
    • 受盛传化水谷和糟粕，包括小肠、 胆、胃、大肠、膀胱、三焦。
  • 奇恒之腑
    • 多具有藏的功能，包括胆、脉、脑、髓、骨、女子胞。
• 五脏
  • 心
    • 主要生理功能
      • 主血脉、主神志、与小肠相表里
    • 系统连属
      • 心在志为喜
      • 心在体合脉，其华在面：全身血脉都属于心，面部色泽能反映心气的盛衰。
      • 心开窍于舌
        • 生理：心气通于舌 → 舌能知五味，活动自如。 病理：心火上炎 → 舌生疮糜烂 心神失灵 → 舌强语謇
      • 心在液为汗
        • 心阴血不足→心神不安：自汗、盗汗。
  • 肺
    • 主要生理功能
      • 肺主气、司呼吸，
        • 生理： 呼吸通畅，均匀，卫外能力强。 病理： 呼吸气短，喘促，易外感。
      • 主宣发
        • 是指肺气具有向上、向外布散的作用
      • 主肃降
        • 肺气具有向下、向内通降和使呼吸道保持洁净的作用。
      • 通调水道
        • 指肺通过宣发与肃降调节体内水液的运行、输布及排泄起着疏通和调节的作用。
      • 肺朝百脉，主治节
    • 系统连属
      • 肺在志为悲忧
        • 肺气不足 → 易悲善忧 悲忧过度 → 肺气消耗：呼吸气短，声低懒言，倦怠乏力。
      • 肺在液为涕
        • 肺阴不足 → 鼻干 肺寒 → 鼻流清涕 肺热 → 鼻流黄浊涕
      • 肺在体合皮，其华在毛
        • 肺气亏虚→皮肤疏松，易感外邪；或皮肤憔悴、毫毛 枯萎
      • 肺开窍于鼻
        • 生理
          • 嗅觉灵敏，通气畅顺
        • 病理
          • 鼻塞流涕，嗅觉失灵、声音嘶哑
  • 脾
    • 主要生理功能
      • 主运化
        • 运化水谷
          • 生理：气血生化有源，精力充沛，壮实。 病理：气血生化不足，腹胀、纳差、便溏、消瘦
        • 运化水液
          • 生理：脾气健旺，水液运行正常 病理：水液内停 湿、痰、饮
      • 主升清
        • 病理：① 气血生化无源，头晕，乏力，腹泻。 ② 内脏下垂：脱肛等。
      • 主统血
        • 指脾有统摄、控制血液在经脉中运行，防止溢出脉外的功能
          • 病理：即脾不统血，出现各种出血，如便血、尿血、崩漏、肌衄
    • 系统连属
      • 在体合肌肉，主四肢
        • 脾气虚 → 肌肉消瘦萎软，四肢失用
      • 在志为思
        • 思虑过度 →脾气郁结，运化失常：不思饮食，脘腹胀闷，头目眩晕。
      • 在液为涎
        • 脾气和调 → 口腔润泽、吞咽顺畅
      • 开窍于口：其华在唇
        • 脾之精气通于口→食欲、口味正常；口唇红润光泽
  • 肝
    • 主要生理功能
      • 肝主疏泄
        • 调畅气机、助脾运化、调达情志、调节生殖功能
      • 肝藏血
        • 肝藏血功能正常，血调节功能正常
        • 肝血不足
          • 不能养目
          • 不能养筋
        • 肝不藏血
          • 各种出血
    • 系统连属
      • 在志为怒
      • 在液为泪
        • 液分泌正常， 目有所养。
      • 在体合筋，其华在爪
      • 开窍于目
        • 视觉灵敏、视物清晰
  • 肾
    • 主要生理功能
      • 主藏精
        • 先天之精：来源于父母的生殖之精。 后天之精：来源于食物中的水谷精微。
      • 肾主水
        • 肾脏具有主持和调节人体水液代 谢的功能。
      • 主纳气
        • 摄纳肺吸入之清气，防止呼吸表浅，调节呼吸的作用。
    • 系统连属
      • 在志为恐
        • 肾精充足，蛰藏有度 → 恐而不过、有所节制。
      • 在液为唾
        • 能滋润口腔，滋养肾精。
      • 开窍于耳和二阴
        • 听觉灵敏、聪慧。
      • 肾主骨，生髓，其华在发
• 津 液
  • 津液的功能
    • 滋润濡养作用 化生血液 调节机体的阴阳平衡 排泄代谢产物
• 血
  • 生成
    • 1.营气和津液组成：脾胃为气血生化之源。 2.精能生血：“精血同源
  • 血的功能
    • 营养滋润全身 神志活动的物质基础
  • 血的运行
    • 心主血脉 肺朝百脉 脾主统血 肝主藏血
• 气
  • 气的生成
    • 先天之精气 —— 肾封藏 水谷之精微 —— 脾运化 吸入之清气 —— 肺主气
  • 气的功能
    • 推动作用：气具有激发和促进作用
    • 温煦作用：气通过气化产生热量，使人体温暖，驱除寒冷。
    • 防御作用：气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。
    • 固摄作用：气对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用 和对脏器位置的固护作用。
    • 气化作用通过气的运动而产生的各种生理功 能效应
  • 气的分布与分类
    • 元气：原气、真气
      • 生成：先天之精为基础，后天之精作完善。 分布：发于肾，通过三焦循行全身。 功能：①人体生命活动的原动力 (推动、温煦、激发人体生理 活 动）。 ②代表人体的正气 。
    • 宗 气
      • 生成：肺吸入自然界清气脾化生水谷精微之气 分布：聚集于胸中，贯注于心肺之脉。 功能：①走息道以司呼吸； ②贯心脉以行气血。
    • 营 气
      • 生成：来源于水谷精微中的精华部分。 分布：行于脉内，分布全身。 功能：化生血液，营养全身。
    • 卫 气
      • 生成：来源于水谷精微中活力最强的部分。 分布：行于脉外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。 功能：①护卫肌表，抵御外邪； ②温煦脏腑、肌肉、皮毛等； ③调节肌腠开合，维持正常体温。
• 精
  • 广义：一切精微和生理作用十分重要的物质。 狭义：生殖之精
  • 精的功能
    • .繁衍生命，促进生长发育和生殖
    • 濡养脏腑，促进机体生理功能
    • 化血化气
• 六腑
  • 胆
    • 生理：肝主疏泄 : 胆汁排泄正常 , 脾胃运化健旺。
    • 胆主决断
      • 是指胆具有判断事物，作出决定的作用
  • 胃
    • 主受纳，腐熟水谷：接受和初步消化食物
    • 主通降，以降为和：胃气以通畅下降为顺。
  • 小 肠
    • 主受盛和化物
      • 指小肠接受经胃初步消化的 食物后，进一步消化，将水谷化为精微。
    • 泌别清浊: 将食物分为精华和糟粕的功能。
  • 大 肠
    • 传化糟粕
      • 传导、排泄糟粕，燥化津液
  • 膀 胱
    • 贮尿和排尿
  • 三焦
    • 脏腑之外、躯体之内的整个体腔，划分为上焦、中焦、下焦三个部分，总称三焦。
    • 通行原气
    • 运行水液
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