恶性腹水

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恶性腹水

• 恶性腹水的定义、原因和症状
  • 恶性腹水是指由于恶性肿瘤转移或恶性肿瘤原发于腹腔内引起的腹水积聚。
  • 恶性腹水的主要原因包括肝癌、卵巢癌、胃癌等恶性肿瘤的转移。
  • 症状表现为腹胀、腹部不适、腹水波动感等。
• 恶性腹水的诊断
  • 体格检查，包括腹部触诊、听诊等。
  • 影像学检查，如超声、CT等，可确定腹水的存在和原因。
  • 腹水穿刺，通过腹水的化验和细胞学检查来确定诊断。
• 恶性腹水的治疗
  • 药物治疗，包括利尿剂、腹水引流剂等，可减少腹水积聚。
  • 腹水引流术，通过穿刺或留置导管将腹水排出体外。
  • 腹腔灌洗，将药物或生理盐水注入腹腔，清除腹水并减少其积聚。
  • 对原发肿瘤进行治疗，如手术、化疗、放疗等，可控制恶性腹水的产生。
• 恶性腹水的并发症
  • 腹部感染，如腹腔脓肿的形成。
  • 营养不良，因腹水积聚导致摄食受限和营养吸收障碍。
  • 腹水性肺水肿，腹水通过膈肌上抬，增加胸腔内压力，影响肺功能。
  • 腹水性肾功能不全，腹水压迫肾脏，造成肾功能损害。
  • 心脏功能减退，腹水增加了心脏负荷，导致心功能不全。
• 恶性腹水的护理
  • 定期监测患者的体征和症状，包括腹胀、腹水波动感等。
  • 观察腹水的性质和量，及时报告医生。
  • 维持患者的水电解质平衡，避免发生低钠血症等并发症。
  • 协助患者进行腹水引流和腹腔灌洗等护理操作。
  • 提供心理支持，帮助患者应对疾病和治疗过程中的不适和困扰。