脑膜瘤

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脑膜瘤

• 定义：脑膜瘤是一种起源于脑膜的良性或恶性肿瘤，一般为异位生长的肿块。
  • 脑膜：脑膜是包裹在大脑表面的一层结缔组织，分为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。
  • 肿瘤：脑膜瘤是由异常增生的细胞形成的肿块，可以发生在脑膜的任何部位。
• 异常症状
  • 头痛：脑膜瘤常导致持续性头痛，特别是黏液瘤和转移性瘤。
  • 视力问题：脑膜瘤压迫视神经时可引起视力障碍。
  • 癫痫发作：脑膜瘤刺激脑组织可导致癫痫发作。
  • 神经功能障碍：脑膜瘤位置不同可能会引起一系列神经功能障碍，如肢体无力、感觉异常等。
• 分类
  • 根据瘤细胞的来源
    • 软脑膜瘤：起源于软脑膜的肿瘤，包括蛛网膜瘤和软脑膜瘤。
    • 硬脑膜瘤：起源于硬脑膜的肿瘤，包括纤维脑膜瘤和混合型脑膜瘤。
  • 根据病理分型
    • 好发型：蛛网膜瘤和硬脑膜瘤是最常见的好发型脑膜瘤。
    • 其他型：少见的有黏液瘤、转移性脑膜瘤等。
• 诊断
  • 神经影像学检查
    • 磁共振成像（MRI）：可清晰地显示脑膜瘤的位置、形态和大小。
    • 计算机断层扫描（CT）：可以初步判断瘤的位置和密度。
  • 途径活检：通过脑膜瘤组织的活检可以确定病理类型。
• 治疗
  • 手术切除：在可能的情况下，手术切除是治疗脑膜瘤的首选方法。
    • 脑膜瘤切除术：根据脑膜瘤的位置和大小采用不同的手术方法。
    • 放射治疗：对于无法完全切除的脑膜瘤，放射治疗可以起到补充作用。
  • 药物治疗：对于转移性脑膜瘤等无法手术切除的情况，可以使用药物控制瘤的生长。
• 预后
  • 脑膜瘤的预后取决于瘤的类型、病程、位置和治疗方法。
  • 良性脑膜瘤预后较好，恶性脑膜瘤的预后相对较差。
  • 及早发现、早期治疗可以提高预后。