膀胱癌经尿道手术治疗的适应证有何注

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膀胱癌经尿道手术治疗的适应证有何注

• 膀胱癌经尿道手术治疗的定义及概述
  • 膀胱癌
    • 恶性肿瘤
    • 常见部位为膀胱
    • 经尿道手术治疗
      • 通过尿道进入膀胱进行手术
  • 适应证
    • 局限性膀胱肿瘤
      • 肿瘤仅限于膀胱壁
      • 未突破膀胱壁向深部扩散
    • 膀胱镜检显示肿瘤表面无血管瘤且不大于3cm
    • 没有淋巴结转移的证据
  • 注意事项
    • 术前评估
      • 患者的基本情况
      • 患者的器官功能
      • 化验指标
    • 技术要求
      • 经验丰富的外科医师
      • 相关手术设备
        • 小钳子和电切器
        • 膀胱内镜
      • 麻醉医师的参与
• 膀胱癌经尿道手术治疗的步骤及操作细节
  • 准备工作
    • 患者的准备
    • 手术室的准备
  • 麻醉
    • 局部麻醉
      • 将局麻剂通过尿道注入
      • 使膀胱壁麻醉
    • 全麻
      • 患者无法耐受局部麻醉者
      • 包括膀胱镜检查、取活组织等辅助手术
  • 上膀胱内镜
    • 通过尿道插入膀胱内镜
    • 观察肿瘤的位置、大小、性质等
  • 切除肿瘤
    • 使用小钳子夹取肿瘤
    • 使用电切器切除肿瘤
    • 注意保护正常膀胱组织
  • 打开膀胱底
    • 切除肿瘤后，必要时需要进一步操作
    • 确保肿瘤全部切除
  • 镜检膀胱
    • 检查切除部位是否干净
    • 检查是否还有其他病灶
  • 放入引流管
  • 恢复区域
    • 给予止血药物
    • 冲洗膀胱
  • 结束手术
    • 拔管
    • 尿控制
• 膀胱癌经尿道手术治疗的优缺点
  • 优点
    • 创伤小
    • 恢复快
    • 易于操作
  • 缺点
    • 术后需经常随访
    • 有一定的瘤床残留率
    • 部分风险如尿失禁、尿潴留等