吞咽梗阻或困难

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吞咽梗阻或困难

• 定义：吞咽梗阻或困难是指食物或液体通过食管至胃的过程中遇到困难或阻碍。
  • 引起原因
    • 肌肉功能问题
      • 上食管括约肌失弛缓
        • 神经性失调
          • 自主神经系统紊乱
          • 其他神经系统疾病
        • 破坏性因素
          • 食管溃疡
          • 食管癌
          • 食管炎症
      • 下食管括约肌失弛缓
        • 神经性失调
          • 自主神经系统紊乱
          • 其他神经系统疾病
        • 破坏性因素
          • 食管裂孔疝
          • 食管炎症
          • 食管狭窄
    • 结构问题
      • 异物阻塞
        • 食管异物
          • 食物块
          • 陈年骨头
          • 其他异物
        • 食管肿瘤
          • 良性肿瘤
          • 恶性肿瘤
          • 肿瘤合并溃疡
      • 食管狭窄
        • 先天性发育异常
          • 先天性食管闭锁
          • 先天性食管狭窄
        • 获得性疾病
          • 食管裂孔疝
          • 食管白喉
          • 药物引起的食管炎症
  • 症状表现
    • 吞咽时感到障碍感
      • 食物卡在胸骨下
      • 食物夹塞在中胸部
    • 食物停滞
      • 食物咽下后停滞
      • 需要喝水推动食物
    • 反复咳嗽
      • 吞咽过程中食物进入气管
      • 触发咳嗽反射
    • 疼痛不适
      • 吞咽时出现胸痛
      • 吞咽时出现食管疼痛
  • 检查和诊断
    • 综合病史询问
      • 症状持续时间
      • 症状变化
      • 并发疾病情况
    • 影像学检查
      • X光检查
      • 食管钡餐检查
      • 食管镜检查
    • 生物学检查
      • 血液常规检查
      • 白细胞计数
      • C反应蛋白检查
  • 治疗和管理
    • 药物治疗
      • 抗酸药物
        • 质子泵抑制剂
        • H2受体拮抗剂
      • 镇痛药
        • 镇痛口服药物
        • 局部麻醉药物
    • 物理疗法
      • 食管扩张术
        • 气囊扩张术
        • 水球扩张术
        • 核钳扩张术
      • 食管支架术
        • 硅胶支架
        • 金属支架
    • 外科手术
      • 食管肿瘤切除术
      • 食管重建术
  • 预防和康复
    • 饮食注意
      • 小口多餐
      • 慢慢咀嚼食物
      • 避免高脂肪和辛辣食物
    • 康复锻炼
      • 吞咽训练
      • 活动锻炼
      • 言语治疗