导图社区 康复护理学——康复护理概述
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编辑于2023-11-30 22:41:46康复护理概述
康复
概念
康复是指综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病伤残对个体身、心、社会功能的影响, 使个体在生理、心理和社会功能方面达到或保持最佳状态,从而改变病伤残者的生活,增强 其自理能力,使其重返社会,提高生存质量。
康复对象
伤残病人
老年人群
亚健康人群
康复范畴
医疗康复
利用医学方法来防治病、伤、残
小儿麻痹后遗症的手术矫正
白内障手术复明
聋哑儿童听力语言训练
康复工程
利用工程学原理和现代科技治疗
假肢
支具
计算机的应用
教育康复
通过各种教育手段使病、伤、残者受到应有的教育
专门的学校
灵智学校
聋哑学校
盲校
普通学校
特教班
职业康复
病、伤、残者进行专门的技能培训,使其获得独立的经济能力
职业评定
职业培训
职业介绍
社会康复
从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施
社会福利
制定有关法律法规
改造环境
康复目的
使个体在生理、心理和社会功能方面达到或保持一种最佳状态
康复医学
概念
康复医学是以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务, 以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个医学专科。
内容
康复预防
康复护理的最好体现
预防已受损器官功能的进一步减退,并保护未受损伤器官功能的受损
康复评定
躯体功能
认知功能
言语功能
心理功能
社会功能
是在临床检查的基础上 对伤、病、残患者的功能状况及其水平 进行客观、定性和(或)定量的描述(评价) 并对结果作出合理解释的过程
康复治疗
物理治疗(PT)
作业治疗(OT)
言语治疗(ST)
中国传统治疗(TCM)
康复护理(RN)
康复工程(RE)
心理辅导与治疗(PST)
文体治疗(RT)
社会服务(SS)
与临床医学的区别
护士在康复治疗中的角色
评定者 实施者
根据总体康复计划,落实护士的职责
应用护士可以实施的技术为患者服务
教授患者必要的医学知识和自我护理技术
处理好基础护理和康复护理的关系 处理好康复护理和康复治疗的关系
观察者
与患者的接触时间最长
经常观察到患者的身体和心理状态
通过自身的语言、态度和行为在精神上鼓励患者
充分提现天使的温柔、可爱
协调者 督促者
根据康复治疗时间协调各项工作,尤其是与护理有关的工作
静脉用药时间需要和患者参与康复治疗的时间错开,以保证康复训练措施的落实
康复科的患者优先考虑康复治疗
延续者 教育者
康复科住院患者不应该发生压疮、深静脉血栓
尽可能不发生关节挛缩、肌肉萎缩
给予患者及家属心理支持,不轻言放弃,不过多承诺
疏导患者的心理宣泄,换位思考
宣教工作至关重要! 患者、家属、陪护人员是重点!
管理者
承担病房管理的角色
负责病房及周围环境的管理
协调各方面
康复科的住院环境应该更加colorful
康复护理学概述
概念
是在康复计划的实施过程中 由护士配合康复医师和治疗师等康复专业人员 对康复对象实施基础护理和康复护理专门技术 以预防继发性残疾,减轻残疾的影响,达到最大限度的功能改善和重返社会
康复护理内容
基础护理
常用康复护理技术
康复治疗技术
康复护理技术
康复护理中的康复特色
预防继发性功能障碍
协助实施相关的康复治疗
给予心理支持
实践模式
首要原则 预防继发性功能障碍 核心要素 掌握自我护理方法 保障 重视心理支持 必要环节 提倡团队协助
强调主动护理
替代护理
患者:完全不能完成护理内容
护士:完成所有任务
补偿护理
患者:完成部分护理内容,剩余部分由护士完成
护士:在确保安全的前提下共同参与完成
自我护理
患者:完成护理内容(主动护理、自我照顾)
护士:在确保安全的前提下给予指导、心理支持
不同时期康复护理的重点
疾病的早期
护理观察和评定
预防继发性并发症
适时开展床边康复治疗
疾病的恢复期
积极开展各种功能训练
加强心理支持,鼓励主动参与
康复医学服务及工作方式
服务方式
机构内康复
社区康复
工作方式
以康复治疗组的形式来运作
康复医师
康复护士
治疗师
物理治疗师
作业治疗师
言语语言治疗师
矫形师
心理治疗师
文体治疗师
职业咨询师
社会工作者
营养师
工作流程
始于评定,终于评定!
残疾概念
残损(器官水平)
治疗、训练
残疾(个体水平)
适应、代偿
残障(社会水平)
改善环境、改革
残疾分类
ICIDH
疾病或紊乱→残损(器官水平)→残疾(个体水平)→残障(社会水平) 残损可直接到残障
ICF
我国残疾分类
视力残疾
听力残疾
语言残疾
智力残疾
肢体残疾
精神残疾
残疾预防
一级预防(疾病或紊乱→残损)
预防发生:最有效,可降低残疾发生率70%
二级预防(残损→残疾)
预防发展:可降低残疾发生率10%~20%
三级预防(残疾→残障)
预防残障