导图社区 医学-局部解剖学02,上肢
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上肢
胸前外侧壁浅层
层次
胸上肢肌
胸大肌
胸小肌
锁胸筋膜
锁骨下肌和胸小M、喙突之间
有头静脉、胸肩峰动静脉、胸外侧神经穿过
前锯肌
起于肋,止于肩胛骨脊柱缘
把肩胛骨往前外侧拉;翼状肩
锁骨下肌
腋区
腋腔
四壁
示意图
顶
锁骨⅓段、第一肋外缘和肩胛骨上缘
底
皮肤、浅筋膜、腋筋膜
前壁
胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜
后壁
肩胛下肌、大圆肌、背阔肌、肩胛骨
内侧壁
前锯肌、上位四个肋骨及其肋间肌
外侧壁
肱骨结节间沟及肱二头肌长短头和喙肱肌构成
三边孔和四边孔
三边孔
旋肩胛动静脉
四边孔
旋肱后动静脉
腋神经
血管
腋动脉
胸上动脉
胸肩峰动脉
短干,多发分支
胸外侧动脉
贴胸小肌下缘
肩胛下动脉
旋肩胛动脉
钻三边孔
胸背动脉
旋肱前动脉
较细
旋肱后动脉
较粗
神经
臂丛
5根,脊神经前支
3干
注:一共三个干
股
每个干都分成两股,前股和后股
3束
外侧束
肌皮神经
胸外侧神经
正中神经外侧根
正中神经
内侧束
正中神经内侧根
尺神经
胸内侧神经
前臂内侧皮神经
臂内侧皮神经
后束
桡神经
肩胛下神经
胸背神经
锁骨上部:胸长神经
腋鞘
包绕着腋血管、神经的深筋膜
腋淋巴结
胸肌淋巴结
沿胸外侧血管排列,收纳乳房大部、上肢、胸前外侧壁和脐以上腹壁的淋巴管
外侧淋巴结
沿着腋静脉远侧段排列,收纳上肢的浅、深淋巴管
肩胛下淋巴结
沿肩胛下血管和胸背神经排列,收纳肩胛区和胸后壁的淋巴管
中央淋巴结
位于腋腔中央,收纳上述三群淋巴结的输出管,其输出管注入尖淋巴结
尖淋巴结
位于胸小肌上部和缩胸筋膜深面,沿着腋静脉近侧端排列,收纳其它各群淋巴结的输出管和乳房深部的淋巴管,其输出管汇合成锁骨下干
臂前区、前臂前区
浅筋膜
浅静脉
头静脉
贵要静脉
肘正中静脉
皮神经
臂外侧上皮神经
臂外侧下皮神经
肋间臂神经
前臂外侧皮神经
深筋膜
肌间隔/肌群之间
肌肉
臂前群
肱二头肌
长头
肩关节内
短头/内侧头
起于喙突
强烈屈肘/旋前复位(拧)
喙肱肌
起于喙突(胸小肌也起于喙突)
肱肌
屈肘的发动肌肉
前臂前群
浅层(桡侧到尺侧)
肱桡肌
旋前圆肌
桡侧腕屈肌
掌长肌
尺侧腕屈肌
指浅屈肌
中层
拇长屈肌
指深屈肌
深层
旋前方肌
臂前区
肱动脉
肱深动脉
桡侧副动脉
中副动脉
尺侧上副动脉
尺侧下副动脉
肘关节动脉网
肱骨滋养动脉
数条肌支(进入肌肉)
前臂前区
桡动脉
桡侧返动脉
掌浅支
尺动脉
尺侧返动脉
骨间总动脉
骨间前动脉
骨间后动脉
肌→臂部
皮→前臂
前臂外侧皮神经(即延续到前臂的肌皮神经)
穿旋前圆肌
支配肌肉:六块半
拇长伸肌
半个指深屈肌
内上髁尺神经沟
支配尺侧腕屈肌和半个指深屈肌
浅支
贴肱桡肌(支配肱桡肌)
深支
去后
局部
肘窝
肘窝深筋膜
肱二头肌腱膜
肱肌、旋后肌
内容物
肩胛区、三角肌区、臂和前臂后区
锁骨上皮神经
臂后皮神经
前臂后皮神经
肩胛区
三角肌
冈上肌
冈下肌
小圆肌
大圆肌
肩胛下肌(在前面观看)
臂后群
肱三头肌
外侧头
内侧头
肘肌
前臂后群
浅层
桡侧腕长伸肌
桡侧腕短伸肌
两块伸肌对应一块屈肌
指伸肌
小指伸肌
肌腹连在一起
尺侧腕伸肌
旋后肌
拇长展肌
拇短伸肌
示指伸肌
肩胛动脉网
末端穿骨间膜去后 在旋前圆肌上缘
肩胛上神经
支配冈上肌、冈下肌
穿四边孔
支配三角肌、小圆肌
臂后支配所有后群肌肉
贴肱骨:桡神经沟
前臂穿旋后肌,去后,骨间后神经
桡神经损伤:垂腕
肱骨肌管
肱三头肌的三头与肱骨桡神经沟共同构成一个自内上向外下旋绕肱骨干中分后外侧面的管道
内走桡神经和肱深血管