导图社区 风湿性疾病
关于风湿性疾病病人的护理的相关护理学。与君共勉 感兴趣的下载查看吧! 风湿性疾病是以关节痛、畏风寒为主症的一组极其常见的临床症候群。风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。
人体解剖学内分泌系统概述思维导图分享!下图对甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺都做了详细的归纳与总结,并对重点做了特殊的补充说明。屏幕前的你,快跟着这份思维导图学起来吧!
关于血液系统疾病病人的相关护理思维导图。满满的知识点!医学生学习笔记思维导图分享!这份思维导图对医学知识点之血液做了个详细的整理。你能在导图里了解到血液组成和血量、血液主要功能、血液的理化特性、学细胞、血液凝固、血型。赶紧来学起来!
社区模板帮助中心,点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
风湿性疾病
SLE:多系统损害
多见于女性,包括育龄期
基本病理表现:血管炎
临床表现
最具特征性:蝶形红斑
皮肤护理?
对称性大关节为主关节痛
最常见死因:肾衰竭(狼疮肾病)
狼疮脑病提示疾病处于活动期
实验室
最佳筛查:抗核抗体谱
特征性依据:狼疮小体(苏木紫小体)
特异性最高,金标准:抗Sm抗体
诊断活动性最有价值:抗ds DNA抗体
补体低下,C3补体下降常提示SLE活动
出现炎症时,都会补体下降,血沉升高,CRP升高
肾活检意义重大
治疗
糖皮质激素:首选(泼尼松)
糖皮质用药护理?
免疫抑制剂:狼疮肾病时用,首选CTX
非甾体抗炎药:关节疼痛
抗疟药:皮肤病变,调节免疫,首选磷酸氯喹
护理:禁食含有补骨脂素食物,如芹菜,香菜,无花果
AS:脊柱关节炎
病因
HLA-B27基因
感染
男性年轻人多见
基本病理表现:附着点炎
关节表现
症状
最早受累关节:骶髂关节
早期首发症状:下腰背疼;部分病人首发症状为下肢大关节痛,呈非对称
体征
枕墙距<0
胸廓活动度降低(呼吸困难)
脊柱活动受限,自下而上强直
关节外:最易受累器官:眼睛
RS阴性,HLA-B27阳性,CRP、ESR升高
诊断关键依据:X片-骶髂关节炎。CT可见骨质破坏,脊柱“竹节样”变
非药物:运动,背部训练
药物
缓解缓解疼痛一线用药:NSAIDs(其他疾病如同)
DMARDs:外周,首选柳氮磺吡啶
GC
抗TNF治疗:中轴
RA
基本病理表现:滑膜炎
观察本病活动指标之一:晨僵
最早症状:腕掌关节对称性、持续性疼痛
晚期:关节畸形:天鹅颈,纽扣花
关节外:提示本病活动特征性表现:RF
贫血,ESR、CRP升高
IgM型RF
最有价值指标:抗环瓜氨酸肽抗体
指腕关节X片用于诊断关节分期
NSAIDs
DMARDs:首选甲氨蝶呤
护理:急性期-关节制动;恢复期-关节功能锻炼
特发性炎症性肌病:四肢近段肌无力
HLA-DR3
Jo-1抗体
临床表现:主要是四肢对称性肌无力
多发性肌炎
多见于女性
最突出:对称性近侧肌群软弱无力
骨盆带及肩胛带易受累,髋部及臀部无力
皮肌炎:在多发性肌炎基础上,出现典型皮疹
包涵型体肌炎
多见于中老年人,起病隐匿
表现为局限性、远端、非对称性肌无力
白计、ESR、血肌酸增高,肌酐下降
CK:升高,最为敏感
检出率最高:抗Jo-1抗体
抗SRP抗体:阳性者常表现为急性发作的严重肌炎
肌电图:鉴别肌源性或神经源性损害
肌活检
治疗:首选糖皮质