人体各部分x线摄影技术

这是一个关于人体各部分x线摄影技术的思维导图，包含头部x摄影、脊柱与骨盆x线摄影、四肢摄影等。

人体各部分x线摄影技术

1. 头部x摄影

头颅摄影

头颅后前位

体位：①患者仰卧于摄影床上，两肘弯曲，两臂放于头部两侧，头颅正中矢状面垂直台面中线 ②下颌内收，听眦线与台面垂直，两侧外耳孔与床面等距

中心线：垂直对准枕外隆凸，经眉间线垂直射入暗盒

头颅侧位

体位：①俯卧，患者侧贴于摄影床面，上肢伸直放于身旁，对侧手半握拳放于下颌下或扶床面，下肢自然弯曲 ②头颅矢状面与台面平行，瞳间线与台面垂直，下颌内收，听眶线与台边垂直

中心线：对准外耳孔前、上各2.5㎝处，垂直射入暗盒

头颅前后半轴位（汤氏位）

体位：①患者仰卧于摄影台上，头正中矢状面垂直台面中线 ②下颌内收，听眦线与台面垂直，两外耳孔与台面等距

中心线：向足侧倾斜30°角，对准眉间上方10㎝处，从枕外隆凸下方射出

鼻骨摄影

鼻骨侧位

体位：患者俯卧，头成标准侧位，鼻根下方2㎝位于暗盒中心

中心线：对准鼻骨下方2㎝处垂直射入暗盒

下颌骨摄影

下颌骨后前位

体位：①患者俯卧，头部正中矢状面垂直台面并与台面中线重合 ②鼻尖及额部紧贴台面，听眦线垂直台面，上唇与下颌联合下缘连线中点对暗盒中心

中心线：对准两下颌角连线中点，垂直射入

下颌骨侧位

体位：患者仰卧于摄影台上，头面部转向被检侧，暗盒置于颏高头顶低15°的木质板

中心线：向头侧倾斜25°角，通过两下颌角连线中点射入暗盒

2. 脊柱与骨盆x线摄影

颈椎摄影

第1、2颈椎张口位

体位：①患者仰卧于摄影台上，双上肢放于身旁，头颅正中矢状面垂直台面并与台面中线重合 ②头后仰，使听鼻线（上颌门齿咬面至乳突尖的连线）垂直于台面

中心线：通过两嘴角连线中点，垂直射入暗盒

颈椎正位

体位：①患者站立于摄影架前，颈背部靠近摄影机架面板，人体正中矢状面垂直摄影架面板中线重合 ②头稍后仰，使上颌门齿咬合面至乳突尖的连线垂直于暗盒

中心线：向头侧倾斜10～15°，对准甲状软骨下方射入暗盒

颈椎侧位

体位：①患者侧立于摄影架前，两足分开使身体站稳，外耳孔与肩峰连线位于片盒中心 ②头部后仰，下颌前伸，头颈部正中矢状面平行与摄影架面板，上颌门齿咬合面与乳突尖端连线与水平面平行 ③双肩尽量下垂

中心线：经甲状软骨平面颈部的中点，水平方向垂直射入暗盒中心

颈椎后前斜位

此体位用于检查颈部椎间孔和椎弓根病变

体位：患者取站立位，面向摄影架，被检侧靠近摄影架面板，使人体冠状面与摄影架面板成55°～65°角，下颌稍前伸，上肢尽量下垂

中心线：对准甲状软骨平面颈部的中点，水平方向垂直射入暗盒中心

颈胸椎摄影

颈胸椎正位

体位：①患者仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面并与台面中线重合 ②头部稍后仰双上肢置于身体两侧

中心线：对准第1胸椎垂直射入暗盒

颈胸椎侧位

体位：①患者侧卧于摄影台上，近台侧上肢上举，肘部弯曲抱头。肱骨枕于头下。颈胸部尽量向前挺出 ②头部垫以棉垫，使颈椎与胸椎成一直线序列，并置于台面中线

中心线：对准锁骨上窝垂直射入暗盒

胸椎摄影

胸椎正位

体位：①患者仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与台面中线重合 ②头稍后仰，双上肢放于身旁两侧 ③下肢伸直或屈髋屈膝 ④暗盒上缘包括第7颈椎，下缘包括第1腰椎

中心线：对准胸骨角与剑突连线中点，与暗盒垂直

胸椎侧位

体位：①患者侧卧于摄影台上双侧上肢尽量上举抱头，双下肢屈曲，膝部上移 ②腰部垫以棉垫，使胸椎序列平行于台面，并置于台面中线 ③暗盒上缘包括第7颈椎，下缘包括第1腰椎

中心线：对准胸7椎体，垂直射入暗盒（腰部如不垫棉垫，中心线应向头侧倾斜5～10°角

腰椎摄影

腰椎前后位

体位：①患者仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与台面中线重合 ②两侧髋部和膝部弯曲，使腰部贴近台面，以矫正腰椎生理弯曲度 ③双上肢放于身旁两侧或上举抱头 ④暗盒上缘包括第12胸椎，下缘包括第1骶椎

中心线：对准脐上3㎝处，垂直射入暗盒

腰椎侧位

体位：①患者仰卧于摄影台上，双上肢自然上举抱头，双下肢屈曲，膝部上移 ②腰部用棉垫垫平，使腰椎序列平行于台面，并置于台面中线 ③暗盒上缘包括第11胸椎，下缘包括上部骶椎

中心线：对准第3腰椎（脐上3㎝）处，垂直射入暗盒

腰椎斜位

体位：①患者仰卧于摄影台上，近台面侧髋部及膝部弯曲，对侧下肢伸直 ②身体后倾，使冠状面与台面约成45°角。腰椎长轴对准台面中线 ③暗盒上缘包括第11胸椎，下缘包括上部骶椎

中心线：对准第3腰椎（脐上3㎝）处，垂直射入暗盒

骶椎摄影

骶椎正位

体位：①患者仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与台面中线重合 ②双下肢伸直，两趾并拢 ③暗盒上缘包括第4腰椎，下缘包括尾椎

中心线：向头侧倾斜15～20°角，对准耻骨联合上缘3㎝处射入暗盒

尾椎摄影

尾椎正位

体位：①患者仰卧于摄影台上人体正中矢状面垂直于台面 ②双下肢伸直，两踇趾并拢 ③暗盒上缘包括嵴、下缘超出耻骨联合

中心线：向足侧倾斜10°角，对准两侧髂前上棘连线中点，射入暗盒

骶尾椎摄影

骶尾椎侧位

体位：①患者侧卧于摄影台上，双下肢屈曲，膝部上移 ②骶尾部后平面垂直于台面，腰部垫以棉垫 ③暗盒上缘包括第5腰椎，下缘包括全部尾椎

中心线：对准髂后下棘前方8㎝处，垂直射入暗盒

骶髂关节摄影

骶髂关节前后位

体位：①患者仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与台面中线重合 ②双下肢伸直，或双髋和双膝稍弯曲并用棉垫稍垫高 ③暗盒上缘包括髂骨嵴，下缘包括耻骨联合

中心线：向头侧倾斜10～25°角，对准两髂前上棘连线中点，射入暗盒中心

骶髂关节前后斜位

体位：①患者仰卧于摄影台上，被检侧腰部及臀部抬高，使人体冠状面与台面成20°～25°角 ②将被检侧的髂前上棘内侧2.5㎝处的纵切面对准台面中线 ③两髂前上棘连线平面置于暗盒上下的中线。 ④暗盒上缘包括髂骨嵴，下缘包括耻骨

中心线：对准被检侧髂前上棘内侧2.5㎝处，垂直射入暗盒

骨盆摄影

骨盆前后位

体位：①患者仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与台面中线重合 ②两下肢伸直，双足轻度内旋（10°～15°），踇趾并拢。两侧髂前上棘至台面的距离相等 ③暗盒上缘包括髂骨嵴，下缘达耻骨联合下方3㎝

中心线：对准两髂前上棘连线中点下方3㎝处，垂直射入暗盒

3. 四肢摄影

上肢摄影

手部摄影

手掌前后位（手正位）

体位：①患者侧坐于摄影台一端，屈肘约90° ②五指自然分开，掌心向下紧贴暗盒，第3掌骨头置于暗盒中心。双手摄影时应双手对称地放在暗盒上

中心线：单手：第三掌骨；双手：照片中心

掌下斜位（手斜位）

体位：①患者侧坐于摄影台前，屈肘约90° ②五指均匀分开，稍弯曲，手掌向内倾斜，第5掌骨紧贴暗盒，使手掌与暗盒呈45°角，第3掌骨头置于暗盒中心

中心线：对准第3掌骨头，垂直射入暗盒

拇指正位（掌上位）

体位：①患者坐于摄影台一端，手背内旋使掌心向上，拇指背侧紧贴暗盒 ②患者自己用健侧手将其余四指抓住并背屈

中心线：对准拇指的掌指关节，垂直射入暗盒

拇指侧位

体位：①患者侧坐于摄影台一端，肘部弯曲，约成直角，拇指外侧缘紧贴暗盒，使拇指背面与暗盒垂直 ②其余手指握拳 ③胶片上缘拇指指尖，下缘超过腕骨

中心线：对准拇指的指掌关节垂直射入

腕关节摄影

腕关节后前位

体位：①患者坐位，屈肘约90° ②手半握拳，腕关节置于暗盒中心，腕部掌面紧贴暗盒 ③胶片上缘掌骨近端，下缘包括尺桡骨远端

中心线：对准尺、桡骨茎突连线的中点，垂直射入暗盒

腕关节侧位

体位：①患者侧坐于摄影台前，屈肘约90° ②手和前臂伸直侧放，前臂尺侧和第5掌骨紧贴暗盒，尺骨茎突置于暗盒中心 ③胶片上缘掌骨近端，下缘尺桡骨远端

中心线：对准桡骨茎突垂直射入暗盒

腕关节外展位（尺偏位）

体位：①患者侧坐于摄影台前，自然屈肘，掌心向下 ②腕部平放于暗盒上，手掌尽量向尺侧偏移 ③胶片上缘包括掌骨下端，下缘包括尺、桡骨远端

中心线：对准尺骨和桡骨茎突连线中点，垂直射入暗盒

前臂摄影

前臂正位

体位：①患者面向摄影台一端就坐，前臂伸直，掌心向上，背面紧贴暗盒 ②前臂长轴与暗盒长轴平行 ③上缘包括肘关节，下缘包括腕关节

中心线：对准前臂中点，垂直射入暗盒

前臂侧位

体位：①患者面向摄影台一端就坐，屈肘约成90° ②前臂呈侧位，尺侧紧贴暗盒，肩部下移，尽量贴近肘部高度 ③上缘包括肘关节，下缘包括腕关节

中心线：对准前臂中点，垂直射入暗盒中心

肘关节摄影

肘关节正位

体位：①患者面向摄影台一端就坐，前臂伸直，掌心向上 ②尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒 ③包括肱骨远端及尺桡骨近端

中心线：对准肘关节（肘横纹中点）垂直射入暗盒 （对准肱骨内上髁和外上髁连线中点垂直暗盒射入）

肘关节侧位

体位：①患者面向摄影台一端侧坐，屈肘成90°角，肘关节内侧紧贴暗盒 ②手掌心面对患者，拇指在上，尺侧朝下，成侧位姿势 ③上缘包括肱骨远端，下缘包括尺、桡骨近端

中心线：对准肱骨外上髁垂直暗盒射入

肱骨摄影

肱骨前后位

体位：①患者仰卧于摄影台上，手臂伸直稍外展，掌心朝上，了。对侧肩部稍垫高，使被检侧上臂尽量贴近暗盒 ②上缘包括肩关节，下缘包括肘关节

中心线：对准肱骨中点垂直暗盒射入

肱骨侧位

体位：①患者仰卧于摄影台上，对侧肩部稍垫高，使被检侧上臂尽量贴近暗盒 ②被检侧上臂与躯干稍分开，肘关节弯曲成90°角，成侧位姿势置于胸前 ③上缘包括肩关节，下缘包括肘关节

中心线：对准肱骨中点垂直暗盒射入

肩关节摄影

肩关节前后正位

体位：①患者仰卧于摄影台上，被检侧肩胛喙突置于台面正中线上 ②被检侧上肢向下伸直，掌心向上。对侧躯干稍垫高，使被检侧肩部紧贴台面 ③上缘超出肩部，外缘包括肩部软组织

中心线：对准喙突垂直射入暗盒

肩关节穿胸侧位

体位：①患者侧立于摄影架前，被检侧上臂外缘紧贴摄影架面板 ②被检侧上肢及肩部尽量下垂，掌心向前，对侧上肢高举抱头 ③被检侧肱骨外科颈对准暗盒中心

中心线：水平通过对侧腋窝，经被检侧上臂的上1/3处，垂直射入暗盒

锁骨摄影

锁骨后前正位

体位：①患者俯卧于摄影台上，被检侧锁骨中点对暗盒上1/3横线中点 ②头面部转向对侧，使锁骨与台面贴近，被检侧手臂内旋，掌心向上 ③肩部下垂，使肩部与胸锁关节相平

中心线：通过锁骨中点，向足侧倾斜10°角

肩锁关节摄影

肩锁关节后前位

体位：①患者直立于摄影架前，面向暗盒，两足分开，使身体站稳 ②两臂下垂，两侧肩锁关节对暗盒横轴中线，人体正中矢状面对暗盒纵轴中线 ③肩部下垂，锁骨成水平状

中心线：对准第3胸椎，水平方向与暗盒垂直（深吸气后屏气曝光）

下肢摄影

足部摄影

足前后正位

体位：①患者坐位或卧位，膝关节弯曲，足踏于探测器上 ②足底部紧贴暗盒；第3跖骨基底部置于照射视野中心 ③上缘包括足趾，下缘超足跟

中心线：经第3跖骨基底部，垂直（或向足跟侧倾斜15°角）射入暗盒

足内斜位

体位：①患者坐位或卧位，膝关节弯曲，足底部紧贴暗盒 ②足底内侧贴近暗盒，外侧抬高，使足底与暗盒呈30°～50°角；将第3跖骨基底部置于照射野中心 ③上缘包括足趾，下缘超足跟

中心线：经第3跖骨基底部，垂直射入探测器中心

足侧位

体位：①患者侧卧于摄影台上，被检侧下肢外侧缘靠近台面，膝部弯曲 ②被检侧足部外侧缘紧贴暗盒，足部呈侧位，使足底平面与暗盒垂直 ③上缘包括足趾，下缘包括跟骨

中心线：经足部中点，垂直射入暗盒

跟骨侧位

体位：①患者侧卧于摄影台上，被检侧下肢外侧缘紧贴台面，膝部弯曲 ②被检侧足部外侧紧贴暗盒，使足底平面垂直暗盒 ③胶片包括跟骨

中心线：对准跟距关节，垂直射入暗盒

跟骨轴位

体位：①患者仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直 ②小腿长轴与暗盒长轴一致，踝关节置于暗盒中心，踝部极度背屈 ③胶片上缘包括足底，下缘包括踝关节

中心线：向头侧倾斜35°～45°角，通过第3跖骨基底部射入暗盒中心

踝关节摄影

踝关节前后位

体位：①患者仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直，将踝关节置于暗盒中心 ②小腿长轴与暗盒中线平行，足稍内旋，足尖下倾 ③胶片上缘包括足跟，下缘包括胫腓骨下端

中心线：通过内、外踝连线中点上方1㎝处，垂直射入暗盒

踝关节外侧位

体位：①患者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面 ②被检侧膝关节稍屈曲，外踝紧贴暗盒，足跟摆平，使踝关节成侧位 ③小腿长轴与暗盒长轴平行，将内踝上方1㎝处置于暗盒中心 ④胶片上缘包括足跟，下缘包括胫腓骨下端

中心线：对准内踝上方1㎝处，垂直射入暗盒

胫腓骨摄影

胫腓骨前后位

体位：①患者仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直，足稍内旋 ②小腿长轴与暗盒长轴一致，上缘包括膝关节，下缘包括踝关节

中心线：对准胫腓骨中点，垂直射入暗盒

胫腓骨侧位

体位：①被检侧侧卧于摄影台，下肢外侧紧贴台面，膝关节弯曲。足矢状面与探测器平行 ②小腿外侧靠近暗盒，小腿中点置于照射野中心 ③胶片上缘包括膝关节，下缘包括踝关节

中心线：对准小腿中点，垂直暗盒射入

膝关节摄影

膝关节前后正位

体位：患者仰卧或坐于摄影床上，被检侧下肢伸直，足尖向上且稍内旋10°～15°角

中心线：对准髌骨下缘，垂直暗盒射入

膝关节外展位

体位：①患者侧卧于摄影台上，被检侧膝部外侧靠近台面 ②被检侧膝关节屈曲成120°～135°角

中心线：对准胫骨上端，垂直射入暗盒

髌骨摄影

髌骨轴位

体位：①患者俯卧于摄影台上，被检侧膝关节尽量弯曲，对侧下肢伸直 ②被检侧股骨长轴与暗盒中线一致。髌骨下缘置于暗盒下1/3处 ③胶片上缘包括髌骨，下缘包括股骨远端和腓骨近端

中心线：向头侧倾斜15°～20°角，对准髌骨下缘射入暗盒

股骨摄影

股骨前后正位

体位：①患者仰卧于摄影台上，下肢伸直足稍内旋，使两足趾内侧互相接触 ②胶片上缘包括髋关节，下缘包括膝关节

中心线：对准股骨中点，垂直射入暗盒

股骨侧位

体位：①患者侧卧于摄影台上，被检侧贴近台面 ②被检侧下肢伸直，膝关节稍弯曲，暗盒置于股骨外侧缘的下方，股骨长轴与暗盒长轴一致

中心线：对准股骨中点，垂直射入暗盒

髋关节摄影

髋关节正位

体位：①患者仰卧于摄影台上，被检侧髋关节置于台面中线 ②下肢伸直，双足跟分开，两侧足趾内侧相互接触 ③胶片上缘包括髂骨，下缘包括股骨上端

中心线：对准股骨头（髂前上棘与耻骨联合上缘连线的中点垂直下方2.5㎝处），垂直射入暗盒

髋关节水平侧位

体位：①患者仰卧于摄影台上，被检侧下肢伸直，足稍内旋 ②健侧髋关节和膝关节屈曲外展

中心线：水平方向，向头侧倾斜，从被检侧股骨内侧向外上方垂直股骨颈射入暗盒

4. 胸腹部x线摄影

胸部摄影

胸部后前位

体位：①患者面向摄影架站立，前胸紧靠暗盒，两足分开 ②人体正中矢状面对暗盒中线，头稍后仰，将下颌搁于胸片架上方，暗盒上缘超过两肩3㎝ ③两手背放于髋部，双肘弯曲，尽量向前。两肩内旋，尽量放平，并紧贴暗盒

中心线：水平方向，通过第5，6胸椎，垂直射入暗盒

胸部侧位

体位：①患者侧立摄影架前，被检侧胸部紧靠暗盒，暗盒上缘应超出肩部 ②胸部腋中线对准暗盒中线，前胸壁及后胸壁投影与暗盒边缘等距 ③两足分开，双上肢上举，环抱头部，收腹，挺胸抬头

中心线：水平方向，经腋中线第6胸椎平面垂直射入暗盒

膈附近摄影

膈上肋骨前后位

体位：①患者站立于摄影架前，背部紧贴摄影架面板，两足分开 ②身体正中矢状面垂直摄影架面板并对准暗盒中线，下颌稍仰，暗盒上缘超出两肩 ③双肘弯曲，手背放于臀部，肘部尽量向前

中心线：水平方向，通过第7胸椎水平垂直射入暗盒

膈下肋骨前后位

体位：①患者仰卧于摄影台上，身体正中矢状面垂直台面，并对暗盒中线。双上肢置于身体两侧，稍外展 ②胶片上缘包括第5胸椎，下缘包括第3腰椎，两侧包括腹侧壁外缘

中心线：通过脐孔上，向头侧倾斜10°～15°角射入胶片中心

肾、输尿管及膀胱平片

体位：①患者仰卧于摄影台上，下肢伸直，人体正中矢状面垂直台面并与台面中线重合，两臂置于身旁或上举 ②胶片上超出胸骨剑突，下缘包括持股联合下2.5㎝

中心线：对准剑突与耻骨联合上缘连线中点垂直射入暗盒

腹部摄影

腹部前后立位

体位：①患者站立于摄影架前，背部紧贴摄影架面板，双上肢自然下垂稍外展 ②人体正中矢状面与摄影架面板垂直，并与暗盒中线重合 ③胶片上缘包括横隔，下缘包括耻骨联合上缘

中心线：水平方向，经剑突与耻骨联合连线中点，垂直射入暗盒