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传染性单核细胞增多症
定义、概述、病因等基本信息
传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis)是一种由艾普斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus)引起的病毒性感染疾病,也被称为“带状腺热”或“发热性咽峡炎”。
该病毒通过唾液飞沫传播,感染后可在咽峡和腺样组织增生,引起典型的临床症状,并伴有单核细胞的增多。
主要症状包括发热、咽痛、淋巴结肿大、疲倦、肝脾肿大等。
病毒的感染机制和传播途径
艾普斯坦-巴尔病毒是一种属于疱疹病毒科的DNA病毒,在全球范围内广泛传播。
主要通过唾液飞沫传播,感染途径包括接触感染的餐具、共用牙刷、性接触等。
病毒入侵后会在口腔和咽喉黏膜上复制并侵入B淋巴细胞,使其增生并释放到体外。
典型的临床症状和体征
发热:高热持续数天,常伴有全身不适、乏力等症状。
咽痛:咽峡充血、疼痛,咽腺肿大。
淋巴结肿大:颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大。
疲倦:明显的体力或精神疲乏感。
肝脾肿大:肝脾可肿大并感觉疼痛。
诊断和鉴别诊断
临床表现与病史:病程持续数周至数个月,血常规检查显示单核细胞增多。
Eb病毒特异性抗体检测:抗体滴度变化可以用于确诊和判断病程。
病毒DNA检测:通过PCR等分子生物学方法检测病毒DNA。
预防和治疗
传播途径的干预:保持个人卫生,避免接触感染的物品和唾液传播途径。
对症治疗:包括用药缓解发热、咽痛等症状,补充维生素、休息等非药物治疗。
病情监测:定期复查血常规、肝功能等指标,观察病情发展。
并发症和预后
并发症:部分患者可能发生肝炎、脾破裂、溶血性贫血等并发症。
预后:大多数患者预后良好,但也有少数患者可能出现慢性疲劳综合征等长期症状。