血常规

诊断学 第9版，人民卫生出版社，万学红，卢雪峰主编.血常规检测。血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。

血常规

• 红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb)检测
  • 增多
    • 严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酬症酸中毒（相对性增多）
  • 减少
    • 见于各种贫血（病理性减少）
• 红细胞有关参数测定
  • 平均红细胞容积，平均红细胞血红蛋白 ，平均红细胞血红蛋白浓度
    • 用于贫血的形态学分类
  • 红细胞体积分布宽度
    • 1.用于贫血的形态学分类2.用于缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断
• 白细胞分类及计数
  • 白细胞计数
    • 增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响，
  • 白细胞分类计数
    • 中性粒细胞
      • 减少
        • 感染，血液系统疾病，物理化学因素损伤，单核— 巨噬细胞系统功能亢进，自身免疫性疾病
      • 增高
        • 急性感染，严重的组织损伤及大量血细胞破坏，急性大出血，急性中毒，恶性实体瘤，
    • 嗜酸性粒细胞
      • 减少
        • 常见于伤寒、副伤寒初期，大手术、烧伤等应激状态，
      • 增多
        • 过敏性疾病，皮肤病，寄生虫病，一些血液病和肿瘤等
    • 嗜碱性粒细胞
      • 减少
        • 无临床意义
      • 增多
        • 血液病，恶性肿瘤，过敏性疾病等
    • 淋巴细胞
      • 减少
        • 传染病急性期，放射病，细胞免疫缺陷病，长期使用肾上腺皮质激素等
      • 增多
        • 病毒感染，成熟淋巴细胞肿瘤（如白血病），移植排斥反应等
    • 单核细胞
      • 减少
        • 无临床意义
      • 增多
        • 感染 （如急性感染的恢复期、活动性肺结核等），血液病（如单核细胞白血病，慢性粒单细胞白血病等）
• 血小板计数
  • 减少
    • ①血小板的生成障碍，②血小板破坏或消耗 增多，③血小板分布异常
  • 增高
    • 骨髓增殖性肿瘤，反应性增多，（多见于急性感染等）
• 网织红细胞检测
  • 减少
    • 骨髓造血功能减低，
  • 增多
    • 骨髓红细胞系增生旺盛，
  • 各种贫血
• 红细胞沉降率测定
  • 血沉增快
    • 各种炎症，组织损伤及坏死，恶性肿瘤
  • 血沉减慢
    • 一般临床意义较小，
• 血细胞比容（HCT）
  • 减少
    • 见于各种贫血
  • 增高
    • 各种原因所致的血液浓缩，大面积烧伤，连续呕吐，腹泻，脱水等
• 资料来源：诊断学 第9版，人民卫生出版社，万学红，卢雪峰主编