感官：眼的折光系统

生理学感官：眼的折光系统. 折光系统包括角膜、房水、晶状体和玻璃体,睫状体前方是房水与角膜,折光系统相当于一个凸透镜。作用是把接触到的光线聚焦到视网膜上成象，然后就可以经过视神经传到大脑处理.

感官

• 感受器
  • 分布在体表或体内一些专门感受机体内、外环境变化的结构或装置。
  • 简单
    • 游离神经末梢
    • eg：痛温觉感受器，有的包绕结缔组织如环层小体和肌梭
  • 复杂
    • 结构和功能高度分化的感受细胞+附属结构→感觉器官
  • 一般生理特性
    • 适宜刺激（adequate stimulus）
      • 一种感受器只对某种特定形式的能量刺激最敏感。
      • 耳蜗毛细胞:一定频率机械振动
      • 视网膜感光细胞︰一定波长的光波
    • 换能作用（transduction）
      • 各种感受器能将作用于其本身的各种形式的刺激能量最终转换成传入神经上的动作电位。
      • 先产生感受器电位
      • 发生器电位
        • 在毛细胞和感光细胞，产生的感受器电位则以电紧张方式传到突触，通过释放神经递质引起传入神经末梢发生膜电位变化。
      • 都有局部电位性质
      • 信号转导分子
        • G蛋白耦联受体
          • 嗅觉、味觉
        • 瞬时受体电位(TRP)通道
          • 冷觉、渗透压、某些化学刺激（H+、辣椒素、薄荷醇等）
        • 机械门控通道
          • 听觉、触觉
        • 多种信号分子介导
          • 痛觉
    • 编码作用
      • 感受器将外界刺激所含的信息转移到感觉传入神经的动作电位的排列组合中。
    • 适应现象
      • 强度恒定的刺激连续作用感受器时，刺激虽仍在继续，但传入经冲动的频率随时间推移逐渐下降的现象。
      • 分类
        • 快适应感受器
          • 皮肤触觉（环层小体）
          • 传入神经冲动频率快速降到零
        • 慢适应感受器
          • 颈动脉窦压力感受器、颈动脉体化学感受器、肌梭、关节囊和痛觉感受器
          • 频率只是刚开始降一下，后面变化不大
      • 影响因素
        • 感受器的换能过程
        • 离子通道的功能状态
        • 感受器细胞与感觉神经纤维之间的突触传递
• 眼的折光系统及其调节
  • 视觉的产生
    • 外界物体发出的光线经眼的折光系统成像于视网膜上，再由眼的感官换能系统将视网膜成像所包含的视觉信息转化为生物电信号。视网膜对这些信号初步处理。后由视神经传入中枢，最后在各级中枢处理形成视觉。
    • 若视网膜上成像＜4.5μm（一个视锥细胞直径），则成像不清晰
  • 折光系统
    • 角膜
      • 折射率高于空气， 光的折射主要发生在角膜前表面
    • 房水
    • 晶状体
    • 玻璃体
    • 
    • 简化眼
      • 与眼等效的光学模型
  • 眼的调节
    • 条件
      • ＞6m，近似平行光，清晰成像
      • ＜6m，需要调节
    • 眼的折光异常（非正视眼/屈光不正）
      • 近视眼
        • 眼球前后径过长(轴性近视),或者折光系统折光能力过强(屈光性近视)，平行光线聚焦在视网膜前方，视网膜上形成模糊的像。
        • 近点比正常眼更近
        • 凹透镜矫正
      • 远视眼
        • 眼球前后径过短(轴性远视)或者折光系统折光能力过弱(屈光性远视)，来自远处的平行光线聚焦在视网膜之后，不能形成清晰的像。
        • 新生儿多为远视
        • 远视、近视都需要调节
        • 凸透镜矫正
      • 散光眼
        • 正常人眼
          • 角膜表面呈正球面，球面各经线上曲率相等，平行光线达到角膜表面各点折射后都能聚焦视网膜上。
        • 散光眼不同经线上曲率不同， （1）曲率较大∶折射聚焦于视网膜之前 （2）曲率正常∶折射聚焦于视网膜上 （3）曲率较小:折射聚焦于视网膜之后
          • 导致视物变形
    • 近反射
      • 晶状体变凸、瞳孔缩小、视轴会聚当眼视远物:
      • 
      • 当眼视远物
        • 睫状肌松弛，悬韧带保持一定的紧张性，晶状体受悬韧带的牵引而较扁平。
      • 当眼视近物
        • 睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体靠弹性向前向后凸起，以前凸为主。
      • 晶状体的调节
        • 视近物→成像视网膜后→模糊像→大脑皮层视区→皮层–中脑束→中脑正中核→动眼N缩瞳核→动眼神经副交感节前纤维→睫状神经节→节后纤维→睫状肌收缩→悬韧带松驰→晶状体变凸（以前凸为主)
        • 近点
          • 晶状体的最大调节时能看清物体的最近距离
          • 近点越近，调节能力越强，晶状体弹性越好
          • 年龄增大，近点越远
          • 老视
            • 近点远，晶状体弹性小，眼调节能力差
      • 瞳孔的调节
        • 正常人眼瞳孔直径可变化于1.5~8.0mm，瞳孔缩小可限制入眼光量
        • 瞳孔近反射/瞳孔调节反射
          • 视近物时两侧瞳孔缩小
            • 机制：在晶状体变凸反射中，缩瞳核发出的副交感纤维到达虹膜环形肌，引起瞳孔缩小。
          • 意义
            • 减少光的入射量，减少球面像差和色像差
              • 球面差
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                • 视力不好的人在摘下眼镜后都会对焦不准，因此需要使用眼镜来保证对焦清晰。眼镜透镜的中间部分虽然对焦准确，但是越往边缘部分，焦点会越虚。这是因为通过圆形透镜的边缘部分的光要比通过中间部分的光所对的焦点要靠前的球面差的缘故，光源无法集中在一个地方也就无法表现出清晰的图像。因此，光圈开放得越大，接收的光量越多，而球面差就会越大。
              • 色差
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                • 当可视光线通过三棱镜时，会分离出不同波长的光线。红色的波长最长，越向青紫色靠拢，波长越短。波长不同的光线即使通过同一个三棱镜，到达的地点也互不相同。波长最长的红色会到达比较远的地方，短波长的青紫色到达比红色近的地方。因此而产生的现象就是色差。把两个三棱镜进行重叠，制作成镜头的形状，就可以比较容易理解色差现象。
        • 眼球会聚
          • 视近物时两眼视轴向鼻中线会聚，也叫辐辏（cou）反射(convergence reflex)。
          • 机制：在晶状体变凸反射中，冲动到达动眼神经核，使两眼内直肌收缩，引起视轴会聚
          • 意义∶使物像落在两眼视网膜相对称的位置，产生清晰的视觉，避免出现复视。
        • 瞳孔对光反射
          • 强光时缩小，光弱时放大，与远近无关
          • 可调节进入眼的光线量
        • 互感性对光反射
          • 瞳孔对光反射的效应是双侧性的，光照─侧视网膜时双侧眼的瞳孔都会缩小。
          • 强光→视网膜→视神经→中脑顶盖前区换元→双侧动眼神经缩瞳核→动眼神经中副交感纤维→睫状神经→睫状体
          • 位于近反射背侧，互不影响
        • 瞳孔对光反射中枢位于中脑，临床上可根据其是否完好判断麻醉深度或严重程度
• 耳