诊断学肺脏检查

肺部检查是复杂的检查，检查的项目很多，比如肺功能检查、肺毛细血管楔压、支气管镜检查、痰液的检查等等。肺部的检查包括基本的视诊，触诊，扣诊，听诊，再一个还包括x线片，胸部透视，胸部ct。

肺部检查

• 视诊
  • 胸壁检查
    • 静脉
    • 皮下气肿
    • 胸壁压痛
    • 肋间隙
  • 胸廓检查
    • 正常胸廓
    • 扁平胸
    • 桶状胸
    • 佝偻病胸
    • 鸡胸
    • 漏斗胸
    • 胸廓一侧变形
  • 呼吸深度
    • 呼吸变浅
    • 呼吸变深
  • 呼吸节律
    • 潮式呼吸
    • 间停呼吸
    • 叹气样呼吸
    • 呼吸暂停
    • 抑制性呼吸
• 触诊
  • 胸廓扩张度
    • 一侧胸廓扩张度增强
    • 一侧胸廓扩张度减弱
    • 两侧胸廓扩张度均增强
    • 两侧胸廓扩张度均减弱
    • 两侧胸廓矛盾呼吸
  • 语音震颤
    • 语音震颤增强
      • 肺实变
      • 肺空洞
      • 压迫性肺不张
    • 语音震颤减弱
  • 胸膜摩擦感
• 扣诊
  • 叩诊方法
    • 直接叩诊法
    • 间接叩诊法
  • 肺界叩诊
    • 肺尖
    • 肺上界
    • 肺下界
    • 肺下界移动度
• 听诊
  • 正常呼吸音
    • 气管呼吸音
    • 支气管呼吸音
    • 支气管肺泡呼吸音
    • 肺泡呼吸音
  • 异常呼吸音
    • 呼吸音减弱或消失
    • 断续性呼吸音
    • 呼吸音粗糙
    • 异常支气管呼吸音
    • 呼吸音增强
    • 肺实变管状呼吸音
    • 肺空洞管状呼吸音
  • 湿啰音
    • 产生机制
      • 1）吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声，故名水泡音；
      • 2）因分泌物粘着而陷闭的小支气管，于吸气时突然开放而重新充气产生的爆裂音
    • 常见类型
      • 粗湿啰音
      • 中湿啰音
      • 细湿罗音
      • 捻发音
  • 干啰音
    • 产生机制
      • 由于气管、支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时产生湍流所产生的
    • 常见类型
      • 局限性高调干啰音
      • 弥漫性高调干啰音
      • 低调干啰音（鼾音）
  • 胸膜摩擦音