生理学感官：耳

超详细思维导图！耳朵可以分为外耳、中耳、内耳，外耳包括耳廓、外耳道、鼓膜；中耳分为鼓室、咽鼓管；希望能帮助大家理清知识脉络、提高学习效率，喜欢请点赞收藏！关注我，能持续获取优质导图哦。

感官：耳

• 结构
  • 外耳
    • 耳廓
    • 外耳道
      • 传音
      • 增压
      • 外耳道与声波的最大共振频率约为3800Hz
  • 中耳
    • 鼓膜
    • 听骨链
      • 锤骨
      • 镫骨
      • 砧骨
      • 
    • 增压作用
    • 鼓室
    • 咽鼓管
      • 开放时，使鼓室与大气相通，维持鼓膜内两侧压力平衡
      • 而咽部慢性炎症使咽鼓管水肿，管腔狭窄或阻塞时，鼓室内空气可被吸收，鼓室内气压降低，从而鼓膜内陷而紧张度增高，患者出现耳聋、耳膜疼痛、耳鸣症状。
      • 吞咽可以开放咽鼓管
    • 作用：将声波刺激的能量准确高效地传至内耳
  • 内耳
  • 
• 声波传入内耳的途径
  • 气传导
    • 声波→外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗→耳蜗
    • 声波→外耳道→鼓膜→鼓室空气→卵圆窗→耳蜗
  • 骨传导
    • 声波→颅骨→颞骨骨质中内耳淋巴(Endolymph)
    • 特点:敏感性低,正常作用很小
  • 受损
    • 鼓膜/中耳病变引起传音性耳聋，气传导受损，骨传导无碍
    • 耳蜗病变引起感应性耳聋时，气传导、骨传导同时受损
    • 可根据气传导、骨传导受损情况判断损伤原因
• 内耳的感应换能作用
  • 骨迷路
    • 骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴
  • 膜迷路
    • 充满内淋巴
      • 内外淋巴不相通
  • 功能上分类
    • 耳蜗
      • 耳蜗由一骨质管围绕一骨质蜗轴盘旋2½~2¾周而成。
      • 横断面
        • 
        • 膜
          • 基底膜
          • 前庭膜
        • 腔
          • 前庭阶
            • 充满外淋巴
          • 蜗管
            • 充满内淋巴
            • 基底膜上有螺旋器/柯蒂氏器
            • 排列成行的毛细胞
              • 
            • 毛细胞底部与双极神经元周围突相连，其中枢突穿出成为听神经
          • 鼓阶
            • 充满外淋巴
      • 行波理论
        • 耳蜗损伤
          • 底部
            • 高频听力障碍
          • 顶部
            • 低频听力障碍
      • 感音换能作用
        • 声波振动引起卵圆窗上移后，基底膜上移。由于基底膜顶端长纤毛埋藏于盖膜的胶状质中，基底膜上移会使之与盖膜发生剪切运动。盖膜向外动，长纤毛向外弯曲或偏转。 又纤毛之间有连接且相互运动，长纤毛向外弯曲带动短纤毛动作，这一机械刺激使外毛细胞产生去极化电位。
        • 反之，声波振动引起卵圆窗内移后，基底膜下移。长纤毛向短纤毛弯曲，外毛细胞产生超极化感受器电位
        • 内毛细胞
          • 纤毛弯曲，机械门控通道开放，钾内流，膜电位去极化→基底膜电位上升，其电压门控钙通道打开，钙内流→神经递质受钙离子刺激而释放，将信息传递给与之联系的双极神经元；同时基底部钙激活钾通道激活，钾外流→毛细胞恢复静息电位
        • 外毛细胞
          • 有很多马达蛋白
      • 生物电现象
        • 
        • 外淋巴
          • 前庭阶和鼓阶
          • 低浓度钾，高浓度钠，类似脑脊液
        • 内淋巴
          • 蜗管
          • 高浓度钾低浓度钠，类似细胞内液
          • 碳酸氢根含量高
          • 毛细胞之间存在紧密连接，蜗管的内淋巴不能到达毛细胞基底部
        • 耳蜗电位
          • 鼓阶的外淋巴：0mv
          • 蜗管的内淋巴：+80mv
          • 毛细胞静息：-70~-80mv
          • 电位差
            • 毛细胞顶：150~160
            • 毛细胞底：80mv
          • 
          • 内淋巴中正电位的产生和维持与蜗管外侧壁血管纹活动密切相关
            • 血管纹
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              • 含血管而无基膜的复层上皮
              • 缺氧时受抑制
          • 电位变化
            • 基底膜上移，去极化，电位上升10~15mv
            • 基底膜下移，超极化，电位下降10mv
        • 耳蜗微音器电位
          • 声波刺激耳蜗是，在耳蜗附近可记录到与声波频率和幅度完全一致的电位变化
          • 特点
            • 无真正的阈值
            • 潜伏期短，小于0.1ms
            • 无不应期
            • 在一定范围其振幅随声压增加而增加
            • 对缺氧和麻醉不敏感
          • 产生机制:
            • 多个毛细胞受声音刺激产生感受器电位复合表现。
    • 前庭器官
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