导图社区 临床医学安装起搏器
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编辑于2021-12-09 19:29:44临床医学安装起搏器
什么是起搏器?
起搏器是一种医疗设备,用来管理和调节心脏的节律。
它通过发出电脉冲来促使心脏以正确的速率跳动。
起搏器通常由可植入的装置和外部程序控制器组成。
什么是临床医学安装起搏器?
临床医学安装的起搏器是指将起搏器植入患者体内,由医生进行手术安装并进行后续管理和监测。
植入起搏器的指征和适应症
心脏传导系统异常
起搏器可以纠正心脏传导系统受损导致的心脏节律失常。
例如,病变的窦房结、房室传导阻滞等情况。
病态窦房结综合征
病态窦房结综合征表现为窦房结功能不全,会导致心搏过慢或停搏。
起搏器可以提供恒定的心脏刺激,确保心脏正常跳动。
其他心脏病
某些心脏病,如心房颤动、心肌病等也可能需要植入起搏器来维持心脏功能。
植入起搏器的手术过程
准备工作
在手术前,医生需要评估患者的心脏状态,确定植入起搏器的必要性和适应症。
通常需要进行电生理检查和其他相关的检查。
手术步骤
局部麻醉或全身麻醉
手术通常使用局部麻醉或全身麻醉。
切口和导管插入
医生会在胸部或腹部做一个小切口,然后将导管插入至静脉或动脉。
导管会被引导到心脏附近的位置。
起搏器植入
起搏器会通过导管插入到体内,并定位到正确的位置。
然后,起搏器的电极会与心脏的相关部位连接。
测试和调试
医生会测试起搏器的功能,并调试以确保其正常工作。
切口缝合和恢复
手术结束后,切口会被缝合,患者需要进行恢复。
植入起搏器后的注意事项和监测
起搏器的功能监测
植入起搏器后,医生需要定期进行功能监测,以确保起搏器正常工作。
通常会使用外部程序控制器进行检查和调试。
电池寿命和更换
起搏器植入后,其内部电池的寿命有限。
医生会定期检查起搏器电池的剩余寿命,并在必要时进行更换手术。
避免特定活动和磁场影响
患者需要避免剧烈活动或受到强磁场的影响,这可能干扰起搏器的功能。
例如,运动时需要注意保护起搏器部位,避免受到颠簸或冲击。
遵循医生建议和定期随访
植入起搏器后,患者需要遵循医生的建议,并定期进行随访。
医生会根据患者的具体情况,制定个体化的管理和调整方案。
风险和并发症
手术风险
植入起搏器手术有一定的风险,包括感染、出血、心律失常等。
但这些并发症的发生率通常较低。
起搏器相关并发症
起搏器本身也可能导致一些并发症,如感染、穿孔、电极脱位等。
这些并发症的发生率也较低,但还是需要密切监测和处理。
临床医学安装起搏器的优势和局限性
优势
可以有效纠正心脏节律失常,提供恒定的心脏刺激。
改善患者的生活质量,减轻相关症状。
局限性
植入起搏器并不是适用于所有心脏病患者,需要根据具体情况评估适应性。
手术风险和并发症存在一定的可能性,需要权衡利弊。
起搏器使用寿命有限,可能需要定期更换。