导图社区 新生儿化脓性脑膜炎
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新生儿化脓性脑膜炎
呼吸系统不成熟,免疫系统发育不全,易受感染
对病原体的抵抗能力较差,容易感染细菌或病毒
新生儿脑膜炎主要由细菌感染引起
新生儿脑膜炎的常见病原体包括埃及孢子杆菌、大肠杆菌、链球菌等
化脓性脑膜炎
炎症反应引起的脑脊液中细菌、病毒或其他感染性物质的存在
炎症导致脑膜充血、水肿,妨碍正常的脑脊液流动
化脓性脑膜炎常伴有头痛、高热、颈项强直等症状
病因复杂,可由多种细菌或病毒引起
细菌性脑膜炎
呼吸道、消化道或泌尿生殖道感染引起的细菌侵入血液循环
细菌经血流进入脑脊液并在脑膜上繁殖引起炎症
常见细菌有埃及孢子杆菌、大肠杆菌、链球菌等
通过垂直传播可由产妇传给新生儿
病毒性脑膜炎
主要由病毒感染引起
病毒可通过空气飞沫、血液传播或胎盘感染传播
常见病毒有腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒等
常见症状包括发热、头痛、恶心、呕吐等
诊断
临床表现
典型症状为高热、头痛、颈项强直等
新生儿表现为喂养困难、嗜睡、病态抱紧拳等
检查
脑脊液检查
根据压力、细胞计数、蛋白质和糖等指标进行分析
白细胞计数增高和细胞分类可以帮助确定感染菌种
头颅CT或MRI
用于观察脑膜的充血、水肿和其他异常改变
血液检查
对抗生素敏感试验等,可以帮助确定药物治疗方案
治疗
抗生素治疗
根据细菌的敏感性选择合适的抗生素
早期开始抗生素治疗可以显著提高预后
治疗期间需要密切监测细菌敏感性和抗生素血药浓度
对症治疗
控制症状,如退热、液体补充等
保持呼吸道通畅,防止并发症发生
预防
加强母婴卫生
孕期接种相关疫苗,提高新生儿免疫力
早产儿、低体重儿等高危儿需要定期随访和防治