临床医学牙体缺损概述

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临床医学牙体缺损概述

• 牙体缺损的定义和分类
  • 牙体缺损是指牙齿表面的硬组织遭受破坏或腐蚀的情况，可分为龋齿和非龋齿缺损
    • 龋齿缺损是由于齿表细菌产酸侵蚀牙釉质和牙本质导致的
    • 非龋齿缺损包括外伤、磨损和牙体附着组织缺损等
  • 龋齿缺损按照龋蚀的部位可分为近中、近远、近舌、近颊面龋齿缺损
  • 非龋齿缺损可按照病因分为外伤性和非外伤性缺损
• 龋齿缺损的病理生理
  • 牙体缺钙
    • 细菌产酸导致牙釉质溶解
    • 牙本质被侵蚀使得牙体缺钙
  • 龋齿硬组织破坏
    • 龋蚀首先发生于釉质表面
    • 酸侵蚀后会破坏更深的牙本质
  • 牙体感染
    • 龋坏扩展至牙髓或根尖部位，引起感染
  • 牙髓炎、根尖周炎等并发症
    • 龋齿缺损导致牙髓或根尖的炎症
    • 疼痛、肿胀、脓肿等症状出现
• 非龋齿缺损的病因
  • 外伤性缺损
    • 牙齿的剧烈外力导致牙体表面受损
    • 包括牙釉质剥蚀、牙齿折断等
  • 非外伤性缺损
    • 牙齿自身的摩擦、磨损导致的缺损
    • 咬合紊乱、牙齿错位等因素可导致缺损
  • 牙体附着组织缺损
    • 包括牙龈退缩、牙槽骨吸收等
• 牙体缺损的诊断和治疗
  • 临床检查
    • 口腔检查、牙齿X射线等进行牙体缺损的初步诊断
  • 牙体检查
    • 检查是否有龋齿或非龋齿缺损的存在
  • 辅助检查
    • 如牙体组织的电脑断层检查（CT）等
  • 治疗方法选择
    • 根据缺损的类型、大小、位置、患者的口腔清洁状况等因素来选择治疗方法
• 龋齿缺损的防治
  • 牙釉质保护
    • 定期刷牙、漱口等以保护牙釉质
  • 儿童龋齿防治
    • 提倡儿童健康饮食习惯和定期进行口腔清洁
  • 成人龋齿防治
    • 定期洗牙、使用含氟牙膏等来预防龋齿
  • 龋齿治疗
    • 洁治术、充填术等不同方法可用于治疗龋齿缺损
• 非龋齿缺损的防治
  • 外伤性缺损的防治
    • 日常生活中避免剧烈外力的影响
  • 非外伤性缺损的防治
    • 矫正不良的咬合、修复牙齿错位等
  • 牙体附着组织缺损的防治
    • 严格控制口腔卫生、定期进行牙龈保健
• 牙体缺损的预后和复发
  • 龋齿缺损的预后和复发
    • 治疗后的牙体修复是否牢固以及个人口腔卫生等因素会影响预后和复发情况
  • 非龋齿缺损的预后和复发
    • 修复手术后的固位、患者的口腔卫生等因素会影响预后和复发情况