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临床医学托马耶征概述
概述
托马耶征的定义和起源:托马耶征是指机体在应激状态下,出现出现颅内高压症状、心律失常、牙龈出血、紫癜等一系列症状的典型体征。
托马耶征的主要特征:主要特征包括颅内压力增高以及全身多器官的功能异常。
病因
神经系统疾病:如颅内肿瘤、颅脑损伤、脑出血等。
代谢失调:如重症感染、电解质紊乱等。
内分泌系统疾病:如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进等。
全身性疾病:如系统性红斑狼疮、溶血性贫血等。
临床表现
颅内高压症状:如头痛、呕吐、视力模糊等。
心血管系统症状:如心律失常、心悸等。
出血症状:如牙龈出血、鼻出血等。
皮肤黏膜出血:如紫癜、瘀斑等。
神经系统症状:如意识障碍、运动障碍等。
诊断
详细病史收集:包括患者的病史、既往史、家族史等。
身体检查:包括神经系统检查、心血管系统检查、皮肤黏膜检查等。
辅助检查:如头颅CT/MRI、血液检查、心电图等。
治疗
基础治疗:如休息、卧床、给予足够的营养等。
针对病因治疗:如手术治疗、药物治疗等。
对症支持治疗:如控制颅内压、补充液体、纠正电解质紊乱等。
预后
预后评估:根据病情严重程度、病因、治疗及患者自身因素进行预后评估。
预后转归:预后转归可能为恶化、稳定或好转。
并发症
神经系统并发症:如脑疝、中风等。
心血管系统并发症:如心力衰竭、心肌梗死等。
出血并发症:如消化道出血、血栓栓塞等。
感染并发症:如肺炎、尿路感染等。
多器官功能障碍:如急性肾功能衰竭、呼吸衰竭等。