地方性斑疹伤寒

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地方性斑疹伤寒

• 定义及特点
  • 地方性斑疹伤寒是一种由指甲模糊杆菌引起的急性传染病，在特定地域广泛流行。
  • 其主要特点是发病初期出现高热、头痛、肌肉疼痛等症状，随后出现皮肤上的斑疹，并有恶心呕吐、腹泻等消化系统症状。
• 病因与传播途径
  • 由指甲模糊杆菌感染引起，该菌主要存在于啮齿类动物、家畜和人类的卫生情况较差地区。
  • 病菌通过接触被污染的水源、食物、土壤等途径进入人体，或者通过蚤、虱等吸血昆虫传播。
• 发病机制
  • 指甲模糊杆菌感染后，通过侵入人体细胞，释放毒素引起免疫反应，导致发病。
  • 其中的内毒素会引起全身性血管扩张及增加毛细血管通透性，进而出现皮肤上的斑疹。
  • 细菌在人体内繁殖并释放大量内毒素，导致全身炎症反应加剧，出现发热等症状。
• 临床表现
  • 发病初期，患者会出现高热、寒战、头痛、乏力、肌肉疼痛等全身症状。
  • 之后会出现皮肤上的斑疹，开始为红色小点，逐渐扩散成斑状，可伴有瘙痒、疼痛等不适感。
  • 部分患者还会出现消化系统症状，如恶心呕吐、腹泻等。
  • 严重病例可出现中枢神经系统症状，如意识障碍、抽搐等。
• 实验室检查与诊断
  • 血液培养可发现指甲模糊杆菌的存在，是确诊的主要依据。
  • 血常规检查常显示白细胞增多，C-反应蛋白等炎症指标升高。
  • 免疫学检查可检测到患者血清中的特异性抗体，有助于诊断。
• 治疗与预防
  • 治疗主要以抗生素为主，常选用青霉素、氯霉素等，疗程一般为10天左右。
  • 对症治疗包括控制发热、补充营养、维持水电解负平衡等。
  • 预防措施包括保持良好的个人卫生、避免接触感染源、饮用安全水源、食用熟食等。
  • 对于高危人群，如从事畜牧业、捕鼠等职业的人员，可进行疫苗接种以预防地方性斑疹伤寒的发生。