人体解剖学-脊神经种类及分布

这是一篇关于人体组织解剖学脊神经种类及分布思维导图，包含颈丛 臂丛、胸神经前支、腰丛 骶丛等内容。

脊神经31对

• 颈丛
  • C1-C4前支 胸锁乳突肌上部深方， 中斜角肌和肩胛提肌上方
    • 皮支
      • 胸锁乳突肌后缘中点，放射状分布
      • 枕小神经：枕部、耳后
      • 耳大神经：耳廓
      • 颈横神经：颈前
      • 锁骨上神经
    • 肌支
      • 膈N（C3-5）
        • 运动纤维支配膈肌；感觉纤维分布于心包、胸膜、腹膜 膈神经受刺激：呃逆；受损：同侧半膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱/消失
      • 支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群、膈
• 臂丛
  • C5-8前支+T1前支大半部分 臂丛经颈根部行于锁骨下动脉后上方， 再经锁骨后方进入腋窝
    • 腋神经
      • 伴旋肱后动脉穿四边孔，支配三角肌和小圆肌 皮支分布于肩和臂外侧上部皮肤
      • 腋神经损伤：三角肌萎缩，方形肩
    • 肌皮神经
      • 沿途发出分支支配喙肱肌、肱二头肌、肱肌
      • 终支：前臂外侧皮神经
    • 正中神经
      • 臂部无分支 肌支支配前臂前群肌的桡侧半和手的大鱼际肌，皮支分布于手掌桡侧半，手指的指、示指、中指和无名指桡侧半的掌面及其示指、中指和无名指桡侧半的中节和远节背面的皮肤。
      • 正中神经损伤后：运动障碍表现为不能旋前，屈腕能力减弱，拇指、食指不能屈曲，拇指不能对掌。由于鱼际萎缩，手掌显平坦。感觉障碍以拇指、食指和中指的远节最为明显。
    • 尺神经：伴肱动脉下行
      • 尺神经在前臂发出肌支和皮支。肌支主要支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺侧半及手肌的大部分，因此，尺神经是手肌和前臂尺侧屈肌的主要运动神经。皮支分布于手背面尺侧半和尺侧两个半手指(正中神经分布区以外的部分)、手掌面尺侧半及尺侧一个半手指的皮肤。
      • 尺神经损伤主要表现为无名指和小指的远节指骨不能屈曲，屈腕能力减弱，拇指不能内收，各指不能相互靠拢。小鱼际和小指的感觉丧失。各掌指关节过伸，第4、5指的指间关节变屈，出现爪形手
    • 桡神经
      • 臂部发出肌支：肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌 深支主要为肌支，支配上臂背面及前臂背面的伸肌。浅支为皮支，分布于手背桡侧半及桡侧两个半手指的皮肤(示指、中指只到近侧指间关节)。
      • 桡神经损伤主要表现为不能伸腕、伸指，举起前臂时呈垂腕。
• 胸神经前支
  • 共12对，除第一对大部分参与臂丛， 第12对小部分参与腰丛，其他都不成丛 1-11对肋间神经；第十二对：肋下神经
    • 肋间神经的肌支支配相应的肋间内肌、肋间外肌和相应的前外侧群腹肌等
    • 单根肋间神经损伤不会有明显的感觉缺失和运动障碍
    • 第2-10胸神经平对胸骨角、乳头、剑突、剑突与脐连线中点、脐 T12肋下神经分布于耻骨联合上缘与脐连线中点平面
• 腰丛
  • T12+L1-3、L4前支大部分 位于腰大肌和腰方肌之间
    • 股神经
      • 肌支：主要支配股前肌群，使髋关节屈曲，膝关节伸直 皮支：分布于股前面、小腿内侧和足内侧缘。；最长者为隐神经（伴大隐静脉，分布于膝小腿内侧、足内侧）
      • 股神经损伤主要症状是屈髋无力，膝跳反射消失，股四头肌萎缩，股前及小腿内侧皮肤感觉障碍
    • 闭孔神经
      • 肌支分布于大腿内收肌群，皮支分布于大腿内侧皮肤
      • 闭孔神经损伤，主要表现为大腿内收力弱，股内侧皮肤感觉障碍
• 骶丛
  • L4除参与构成腰丛的其余部分前支和L5前支组成的腰骶干、全部骶神经及尾神经的前支构成。位于盆骨后壁前面
    • 坐骨神经
      • 股后部发出肌支支配股后群肌
      • 胫神经
        • 踝管内分为足底内外侧神经 腘窝和小腿后部发出肌支支配小腿肌后群
        • 胫神经损伤主要形成足过度背屈及外翻，不能上提足跟，足底感觉障碍
      • 腓总神经
        • 腓浅神经：支配腓骨长短肌、并分布于小腿前外侧面下部、足背和第2~5趾背的皮肤
        • 腓深神经：发出分支支配小腿前肌群及足背肌，并分布于第1~2趾背面相对缘皮肤
        • 腓总神经损伤的主要症状是足不能背屈，趾不能伸，足下垂且内翻
• 全身最粗大的神经
• 颈神经8、胸12、腰5、骶5、尾1