临床医学心房回头搏动

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临床医学心房回头搏动

• 心房回头搏动（Atrial Flutter）
  • 心房回头搏动定义及特征
    • 心房回头搏动是一种心律失常，心房以高频率而规则地收缩，心室跟随但不及时收缩的情况。
    • 通常由心房内的室性递导引起，造成心房内室性传导延迟和反向传导，使心房产生多个微小的电活动建立径路。
    • 该心律失常常以间歇性发作的方式出现，持续时间可长可短。
  • 心房回头搏动的病因和发病机制
    • 心房回头搏动主要由心脏结构异常和电生理异常引起。
      • 心脏结构异常包括心脏病变、心肌梗死、心房扩大等。
      • 电生理异常包括心肌细胞电活动的改变和传导系统的损害。
    • 心房回头搏动的发病机制复杂，包括多环反向传导、折返、自我折返等。
  • 心房回头搏动的临床表现和诊断
    • 临床表现包括心悸、气促、胸闷、乏力等不适症状。
    • 体格检查常见的征象包括心房颤动、快速而规则的心室率、一度、二度房室传导阻滞等。
    • 心电图检查是诊断心房回头搏动的主要手段，表现为“锯齿样”P波和规则的R-R间期。
  • 心房回头搏动的治疗方法
    • 目的是维持心室率、恢复窦性心律、预防血栓栓塞等并发症。
    • 药物治疗是首选，包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、抗心律失常药物等。
    • 非药物治疗包括直流电复律、射频消融术、冷冻治疗等。
  • 心房回头搏动的预后及预防
    • 心房回头搏动的预后与心脏结构、病因、治疗及合并症有关。
    • 预防心房回头搏动包括控制病因、积极治疗高血压和糖尿病等慢性疾病。