临床医学小儿惊厥概述

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临床医学小儿惊厥概述

• 什么是小儿惊厥
  • 小儿惊厥的定义和特征
    • 小儿惊厥是指婴幼儿时期发作的短暂失去意识、全身强直或强直-阵挛发作的疾病
    • 其特征包括突然出现、持续时间短暂、反复发作、常伴随其他症状
  • 小儿惊厥的分类
    • 热性惊厥与非热性惊厥
      • 热性惊厥是由发热引起的
      • 非热性惊厥则不受发热影响
    • 原发性与继发性惊厥
      • 原发性惊厥指无明显原因和病因直接相关的惊厥
      • 继发性惊厥是由其他疾病或因素引起的
  • 小儿惊厥的流行病学特点
    • 年龄特点
      • 小儿惊厥多见于1-5岁儿童
      • 其中以1-2岁的儿童较为常见
    • 性别差异
      • 男性患小儿惊厥的比例较高
    • 季节分布
      • 热性惊厥更常见于夏秋季节
      • 非热性惊厥则没有季节性差异
• 小儿惊厥的病因
  • 热性惊厥的病因
    • 上呼吸道感染
    • 病毒感染
    • 接种疫苗后的发热反应
  • 非热性惊厥的病因
    • 低血糖
    • 电解质紊乱
    • 神经系统感染
    • 脑外伤
    • 其他代谢性疾病
• 小儿惊厥的临床表现
  • 典型发作过程
    • 发作前兆症状
      • 患儿可能会出现不适、疲倦、易激动等症状
    • 发作阶段
      • 全身强直期
      • 强直-阵挛期
      • 弛缓期
    • 发作后表现
      • 患儿可能会表现出嗜睡、头痛、肌肉酸痛等症状
  • 小儿惊厥的其他非典型表现
    • 局限性发作
    • 间歇性发作
    • 特殊类型的惊厥
      • 无痛性惊厥
      • 临床特征性惊厥
• 小儿惊厥的诊断和鉴别
  • 临床诊断
    • 根据患儿的发作特点和病史进行初步诊断
    • 完善病史采集和体格检查
  • 相关检查
    • 血常规检查
    • 尿常规检查
    • 腰椎穿刺
    • 脑电图检查
  • 鉴别诊断
    • 与其他疾病引起的发作进行鉴别
    • 如癫痫、低血糖等
• 小儿惊厥的治疗和预防
  • 非热性惊厥的治疗
    • 针对病因进行治疗
    • 对症处理，如控制发热、纠正电解质紊乱等
  • 热性惊厥的治疗与预防
    • 发作期的处理
      • 保持通畅呼吸道
      • 控制发热原因
    • 长期预防
      • 避免患儿过度劳累或过度兴奋
      • 避免患儿暴露于高温环境
• 小儿惊厥的预后与护理
  • 大部分小儿惊厥患者预后良好
  • 家庭需注意的护理措施
    • 学会急救知识
    • 合理安排生活和饮食
    • 定期复查及随访