《组织学与胚胎学》第18章男性生殖系统

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第18章 男性生殖系统

• 一、睾丸（产生精子，分泌雄激素）
  • 睾丸一般结构
    • 被膜
      • 浆膜---鞘膜脏层，薄。白膜---DCT，厚
    • 实质
      • 生精小管
    • 睾丸间质
      • 生精小管间疏松结缔组织
  • 生精小管
    • 概论
      • 产生精子的场所
      • 极度弯曲的上皮性管道
      • 管壁由生精上皮构成
      • 基膜外周覆肌样细胞，收缩有助于精子排出
    • 生精上皮
      • 组成
        • 青春期前，生精小管管腔很小或缺如，管壁只有支持细胞和精原细胞
        • 青春期后，由支持细胞和5~8层生精细胞组成
      • 生精细胞
        • 精原细胞
          • 基底面
          • 紧贴基膜
          • 圆形
          • 分类
            • A型：干细胞
            • B型：分化为初级精母细胞
          • 核型
            • 46，XY（2nDNA）
        • 初级精母细胞
          • 精原细胞近腔侧
          • 圆形，核大而圆，丝球状
          • 分裂前期长，易见
          • 46，XY（4nDNA）
          • 经减Ⅰ，形成两个次级精母C
        • 次级精母细胞
          • 靠近腔面
          • 圆形，核圆，染色深
          • 存在时间短，不易看到
          • 23，X或23，Y（2nDNA）
          • 迅速进入减Ⅱ，产生两个精子细胞
        • 精子细胞
          • 近腔面
          • 圆形，核圆，染色深
          • 23，X或23，Y（1nDNA）
          • 精子细胞不再分裂，经过形态变化，转变为精子
        • 精子
          • 腔面
          • 位于生精小管管腔内
          • 形似蝌蚪，分头，尾两部
          • 头部嵌入支持细胞顶部胞质内，尾部游离于管腔
        • 精子的发生
      • 支持细胞（又称Sertoli细胞）
        • 光镜结构
          • 不规则长锥形,从生精上皮基底伸达腔面
          • HE 染色轮廓不清常仅见其卵圆或三角形的核,染色浅,核仁明显
        • 电镜结构
          • 不规则长锥形,基智阳贴基膜,顶部达管腔,侧面/腔面有许多不规则凹陷内嵌各级生精细胞
          • 相邻细胞侧面近基部跑膜形成紧密连接,将生精上皮分为基底蜜和近腔室
          • RER . SER 、线粒体溶酶体脂滴、糖原丰富,微丝微管多
        • 功能
          • 支持、营养生精细胞
          • 微丝和微管的收缩调控生精细胞的移动和精子的释放
          • 分泌雄激索结合蛋白和少量抑制素
          • 吞噬和消化精子形成过程中脱落的残余胞质
          • 紧密连接参与构成血-睾屏障
            • 血-睾屏障
              • 定义：生精小管与睾丸间质内的血液之间的屏障
              • 组成
                • 毛细血管内皮及其基膜
                • 薄层结缔组织
                • 生精上皮基膜
                • 支持细胞紧密连接
              • 作用
                • 阻止血管内某些物质进入生精上皮，维持精子发生的微环境
                • 防止精子抗原物质逸出到生精小管外而引发自身免疫反应
  • 睾丸间质
    • 睾丸间质细胞
      • 又称Leydig细胞，圆形/多边形，核大而圆，胞质嗜酸性，为类固醇激素分泌c
      • 功能：分泌雄激素（促进精子发生和男性生殖器官发育、维持第二性征和性功能）
  • 直精小管
    • 单立/柱，无生精c，腔小
  • 睾丸网
    • 单立，腔大不规则
• 二、生殖管道（促精子成熟，营养/贮存/运输精子）
  • 附睾
    • 头部：输出小管
      • 高柱纤毛细胞和低柱无纤毛细胞交替排列，管腔不规，波浪起伏
    • 体、尾部：附睾管
      • 管腔规则，假复纤柱，由主c和基c组成。基膜外有薄层平滑肌
  • 输精管
    • 腔小壁厚，分黏膜、肌层、外膜
• 三、附属腺（分泌物参与构成精液）
• 四、阴茎
• 精子形成
  • 正常精子
    • 头
      • 正面卵圆，侧面梨，浓缩的核前2/3有顶体覆盖，其内含顶体酶
    • 尾
      • 颈段
        • 中心粒和致密纤维的起源
      • 中段
        • 轴丝、9条致密纤维、线粒体鞘
      • 主段
        • 轴丝、9条致密纤维、纤维鞘
      • 末段
        • 轴丝
  • 精子细胞不再分裂，经过复杂的形态变化，由圆形的精子细胞逐渐转变为蝌蚪形的精子
  • 主要变化
    • 细胞核浓缩、变长并移向细胞一侧,构成精子的头部
    • 高尔基复合体形成顶体,呈帽状覆盖于位于核的头部
    • 中心体迁移到核的另一侧,中心粒发出轴丝并延长形成精子尾部
    • 线粒体聚集在轴丝近核段周围,形成线粒体鞘
    • 多余胞质汇聚尾侧成为残余胞质最后脱落