剖宫产术中的常见问题及对策

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剖宫产术中的常见问题及对策

• 术前准备问题
  • 如何评估患者的宫颈情况？
    • 需要进行宫颈扩张评估，包括Bishop评分和宫颈测硬度检查。
    • 可以采用非创伤性的宫颈扩张技术，如宫颈压力测定。
  • 如何评估患者的骨盆情况？
    • 可通过骨盆CT扫描和骨盆测量来评估患者的骨盆大小和形状。
    • 可以使用简化的预测模型来估计骨盆大小，如糖水试验。
• 术中操作问题
  • 如何选择合适的切口位置和方式？
    • 需要考虑患者的大小和形态，以及胎儿的位置。
    • 常见的切口位置包括低横切口和经典切口。
  • 如何防止术中出血？
    • 可以采用腹腔填塞物和血黏度降低药物来减少术中出血。
    • 需要注意术中的止血措施，如电凝止血和缝线结扎。
• 术后并发症问题
  • 如何预防术后感染？
    • 术前需要进行皮肤消毒和骨盆腔灌洗。
    • 术中需要严格执行无菌操作和使用抗生素预防感染。
  • 如何缓解术后疼痛？
    • 可以采用镇痛药物和物理疗法来缓解术后疼痛。
    • 需要注意疼痛评估和个体化的镇痛方案。
• 术后恢复问题
  • 如何加强盆底肌肉训练？
    • 可以进行盆底肌肉功能评估和个体化的训练计划。
    • 可以采用生物反馈和电刺激等方法来强化盆底肌肉。
  • 如何预防术后伤口裂开？
    • 术前需要评估伤口愈合情况和皮肤弹性。
    • 术后需要密切观察伤口情况并遵循伤口护理指导。