急性盆腔炎的病因和诊断

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急性盆腔炎的病因和诊断

• 急性盆腔炎
  • 急性盆腔炎定义和概述
    • 急性盆腔炎是指女性盆腔器官（子宫、输卵管、卵巢）感染引起的炎症反应。
    • 盆腔炎一般分为急性和慢性两种类型，本文重点讨论急性盆腔炎。
  • 急性盆腔炎的病因
    • 细菌感染
      • 急性盆腔炎大多由细菌感染引起。
        • 最常见的致病菌是性传播疾病（STD）引起的
          • 淋病奈瑟菌
          • 沙眼衣原体
          • 生殖支原体
          • 人类乳头状瘤病毒（HPV）等。
        • 其他引起急性盆腔炎的细菌包括
          • 大肠杆菌
          • 金黄色葡萄球菌
          • 嗜肺军团菌等。
    • 其他病因
      • 急性盆腔炎也可以由以下因素引起
        • 无菌性炎症反应
        • 手术后感染
        • 生殖系统结构异常
        • 使用含有草酸二乙酯或草酸乙酯的阴道洗液等。
  • 急性盆腔炎的诊断
    • 主要表现
      • 急性盆腔炎的典型症状包括下腹痛、发热、白带异常增多等。
    • 体格检查
      • 包括腹部压痛、宫颈炎症、盆腔内压痛、宫旁包块等。
    • 实验室检查
      • 血常规
        • 急性盆腔炎时，白细胞计数常升高。
      • 乳酸脱氢酶（LDH）和C反应蛋白（CRP）
        • 也可以用于诊断。
    • 影像学检查
      • B超检查
        • 可以帮助发现盆腔内液体积聚、卵巢囊肿、输卵管扩张等。
      • 子宫输卵管碘油造影
        • 是诊断输卵管炎症的重要方法。
    • 疾病评估
      • 根据病史、临床表现、实验室检查和影像学检查综合评估患者的疾病严重程度。
        • Mild
          • 典型症状轻微，体格检查和实验室检查异常较轻。
        • Moderate
          • 典型症状明显，体格检查和实验室检查异常明显。
        • Severe
          • 存在严重的全身炎症反应和盆腔脏器功能受损。
  • 总结和展望
    • 急性盆腔炎的病因主要是细菌感染，诊断依靠症状、体格检查、实验室检查和影像学检查的综合评估。及早诊断和治疗是防止并发症和后遗症的关键。如何预防和减少急性盆腔炎的发生是值得进一步研究的课题。