胆总管结石

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胆总管结石

• 胆总管结石的定义和原因
  • 胆总管结石是指形成于胆总管内的结石，主要由胆固醇、胆色素等组成。
  • 其主要形成原因包括胆汁成分异常、胆囊功能障碍等。
• 胆总管结石的症状和体征
  • 阵发性右上腹疼痛是最常见的症状。
    • 这种疼痛通常与进食油腻食物相关。
    • 疼痛可放射到肩背部，伴有恶心、呕吐等。
  • 黄疸是胆总管结石的另一个常见表现。
    • 胆红素沉积导致皮肤、巩膜发黄。
    • 尿液变深、粪便变浅。
  • 其他可能的症状还包括发热、消化不良等。
• 胆总管结石的并发症
  • 胆总管结石引发的急性胆管炎是最常见的并发症。
    • 急性胆管炎可导致持续性发热、寒战、腹痛等。
    • 剧烈腹痛可使患者不能平卧。
  • 胆总管结石也可能引发胆管黏蛋白-胆汁渗漏。
    • 胆道黏蛋白和胆汁混合物外溢到腹膜腔，导致腹腔感染。
• 胆总管结石的诊断方法
  • 常用的诊断手段包括
    • 超声检查可以帮助发现胆总管结石。
    • 腹部CT扫描可以提供更详细的图像。
    • 内镜逆行胰胆管造影可以直接观察胆总管。
• 胆总管结石的治疗方法
  • 药物治疗是一种非手术治疗方法。
    • 利用药物调整胆汁成分，溶解结石。
    • 药物治疗适用于小型、胆固醇性结石。
  • 手术治疗是常用的治疗方法。
    • 包括开腹手术和腹腔镜手术。
    • 手术可以直接切除或击碎结石。
  • 内镜逆行胰胆管造影术可同时作为诊断和治疗方法。
    • 通过内镜操作清除胆总管内结石。
    • 结合扩张和置入支架等技术。
• 胆总管结石的预防措施
  • 改变生活习惯是预防胆总管结石的重要措施。
    • 适度控制饮食，避免摄入过多的油腻食物。
    • 增加体育锻炼，促进胆汁排泄。
    • 保持良好的心情，避免压力过大。
  • 定期体检和检测胆囊功能也有助于早期发现结石。
    • 及早发现并治疗胆囊功能障碍。
    • 避免结石形成。