盆腔炎症性疾病

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盆腔炎症性疾病

• 定义及概述
  • 盆腔炎症性疾病是指盆腔内器官（如子宫、输卵管、卵巢等）的感染和炎症反应所引起的一类疾病。
  • 盆腔炎症性疾病通常由性传播疾病（如淋病、梅毒等）或细菌感染引起，也可由其他因素（如手术、堕胎等）导致。
  • 盆腔炎症性疾病是女性常见的妇科疾病之一，严重时可导致不孕、宫外孕等并发症。
• 病因
  • 性传播疾病感染：淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体等。
  • 细菌感染：大肠杆菌、葡萄球菌等。
  • 阴道内的细菌破坏正常的防御机制，侵入盆腔引起感染。
  • 其他因素：手术、堕胎、输卵管通畅性手术等。
• 症状
  • 盆腔疼痛：常见的症状，可为隐痛或剧痛，部分患者疼痛常在月经期加剧。
  • 白带异常：增多、变稀、恶臭等。
  • 性交痛：部分患者会出现性交痛或性欲减退。
  • 尿频尿急：部分患者会有尿频尿急的症状。
  • 不规则出血：月经不调、间歇性阴道出血等。
  • 其他症状：发热、乏力、食欲减退等。
• 诊断
  • 详细的病史询问：包括近期的性行为、手术史、堕胎史等。
  • 体格检查：包括妇科检查、腹部触诊等。
  • 实验室检查：如阴道分泌物常规、C反应蛋白测定等。
  • 影像学检查：如B超、盆腔MRI等。
  • 细菌培养：可通过分泌物培养来确定病原菌。
• 并发症
  • 不孕症：盆腔炎症性疾病是女性不孕的主要原因之一。
  • 宫外孕：输卵管受损导致受精卵不能顺利通过输卵管移动到子宫，造成宫外孕风险增加。
  • 慢性盆腔疼痛：炎症影响盆腔内器官的运动功能，导致疼痛。
• 预防与治疗
  • 使用安全套：性行为时使用安全套可以有效预防性传播疾病引起的盆腔炎症性疾病。
  • 定期妇科检查：定期进行妇科检查，及早发现和治疗盆腔炎症性疾病。
  • 抗生素治疗：根据病原菌的药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
  • 病因治疗：如性传播疾病引起的盆腔炎症性疾病需同时治疗其引起的原发病。
  • 外科手术治疗：对于严重的盆腔炎症性疾病可考虑外科手术治疗。