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人工椎间盘置换术
定义及概述
人工椎间盘置换术是一种外科手术,旨在治疗腰椎间盘退行性疾病的方法。
通过取出受损椎间盘并替换为人工椎间盘,以恢复腰椎功能。
手术适应症
适用于腰椎间盘退行性疾病患者,包括退变性盘疾、腰椎间盘突出症等。
针对严重疼痛、功能障碍及未能通过保守治疗缓解症状的患者。
手术前的准备
完整的病史及体格检查是确定手术适应症的关键。
需要进行影像学检查,如MRI、CT等以确定患者的病变情况。
术前指导患者停用血液稀释、抗凝药物等。
手术步骤
首先,患者被麻醉,通常为全身麻醉或局部麻醉。
定位和切口:根据病变部位进行切口,并将手术区域暴露。
移除椎间盘:外科医生通过切除受损的椎间盘组织,为接下来的人工椎间盘置换做准备。
置换植入人工椎间盘:医生选取合适的人工椎间盘,并将其置入刚刚清除的椎间盘空腔内。
修复切口:手术结束后,医生会修复切口,并进行必要的缝合。
麻醉方式选择
根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式,包括全身麻醉、局部麻醉和腰麻等。
麻醉方式选择要综合考虑患者的年龄、体质、手术过程安全性等因素。
术后护理及康复
术后患者需住院观察一段时间,并进行相应的康复训练。
康复训练包括物理治疗、疼痛管理、功能锻炼等,以促进术后康复。
术后并发症及注意事项
术后可能出现感染、出血、神经损伤等并发症,需密切观察。
术后需遵循医生的建议,注意休息、避免剧烈活动和提前回诊复查等。
近期疗效评估
通过术后随访和相关疗效评估工具,对患者的疗效进行评估。
评估内容包括术后疼痛缓解、生活质量改善及功能恢复等。