脊柱结核

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脊柱结核

• 概述
  • 脊柱结核是一种由结核菌引起的感染性疾病，主要影响脊柱及其周围组织。
  • 脊柱结核常见于发展中国家以及社会经济不发达地区，是全球结核病的主要类型之一。
  • 脊柱结核早期症状较隐匿，易被忽视，如果不及时治疗，可能会造成严重的脊柱破坏和残疾。
• 病因和传播途径
  • 病因：脊柱结核由结核杆菌引起，主要传播方式为空气飞沫传播。
  • 传播途径：结核杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏等方式释放到空气中，健康人吸入带有结核杆菌的空气可导致感染。
• 病程和发展
  • 潜伏期：感染后的潜伏期一般较长，通常为数月至数年。
  • 活动期：脊柱结核进入活动期后，患者可出现背痛、发热、乏力等症状，脊柱逐渐出现破坏性改变。
• 临床表现
  • 早期症状：早期症状较轻微，包括腰背痛、乏力、食欲减退等。
  • 进展症状：随着病情发展，疼痛逐渐加重，患者出现脊柱畸形、肿胀、活动受限等症状。
• 诊断
  • 体格检查：包括观察背部是否有凹陷、活动度受限等。
  • 影像学检查：通过X线、CT、MRI等检查方法可以观察到脊柱结核的病变情况。
  • 结核菌素皮内试验：结核菌素皮内试验是确认是否感染结核杆菌的常用方法。
• 治疗
  • 药物治疗：脊柱结核的主要治疗方法是抗结核药物治疗，通常需要长期用药。
  • 手术治疗：在某些情况下，手术可能是必需的，例如脊柱严重破坏、脊髓受压等情况。
• 预防措施
  • 结核疫苗接种：结核疫苗（BCG疫苗）是预防结核病的有效手段之一，接种可以降低患结核病的风险。
  • 加强个人卫生习惯：如勤洗手、避免与结核病患者近距离接触等。
  • 早期发现和治疗：对于疑似感染者应及时进行检查和治疗，以防止病情恶化。