康复学

特殊教育康复学，包含原始反射、立直反射、平衡反应(倾斜反应)等。为特殊儿童提供全面的教育康复服务。

粗大运动发育

• 原始反射
  • 觅食反射
    • 检查方法：用手指触摸婴儿的口角或上下唇
    • 反应：婴儿将头转向刺激侧，出现张口寻找乳头动作
    • 存在时期：0～4个月
  • 手握持反射
    • 检查方法：将手指或其他物品从婴儿手掌的尺侧放入并按压
    • 反应：小儿手指弯曲握物
    • 存在时期：0～4个月
  • 足握持反射
    • 检查方法：将手指或木棍从婴儿足掌放入并按压
    • 反应：小儿足趾屈曲
    • 存在时期：0～10个月
  • 拥抱反射（惊吓反射）
    • 检查方法：①声法：用力敲打床边附近发出声音②落发：抬高小儿头部15CM后下落③托法：平托起小儿，令头部向后倾斜10°～15°④弹足法：用手指轻弹小儿足底⑤拉手法
    • 反应
      • ①拥抱型 0～3个月
      • ②伸展型 4～6个月
  • 放置反射（跨步反射）
    • 检查方法：扶小儿呈立位（略微向前倾斜），将一侧足放于桌面，另一侧足背抵于桌面边缘
    • 反应：可见小儿将足背抵于桌边边缘侧下肢抬到桌面上
  • 踏步反射（步行反射）
    • 检查方法：扶持小儿腋下呈直立位，使其一侧足踩在桌面上，并将重心移到此下肢。
    • 反应：可见负重侧下肢屈曲后伸直，抬起，类似迈步动作。
    • 存在时期：0～3个月
  • 张口反射
    • 检查方法：小儿仰卧位，检查者用双手中指与无名指固定小儿腕然后以拇指按压小儿两侧手掌。
    • 反应：小儿立即出现张口反应，亢进时一碰小儿双手即出现。
  • 上肢移位反射
    • 检查方法：小儿俯卧位，颜面着床，两上肢放于脊柱两侧，稍候观察变化。
    • 反应：小儿首先颜面转向一侧，同侧的上肢从后方移向前方，手移到嘴边。
    • 存在时期：0～6周
  • 侧弯反射（躯干内弯反射）
    • 检查方法：婴儿处于俯卧位或俯悬卧位，用手指刺激一侧脊柱旁或腰部。
    • 反应：婴儿出现躯干向刺激侧弯曲。
    • 存在时期：0～6个月
  • 紧张性迷路反射（TLR，前庭脊髓反射）
    • 检查方法：将婴儿置于仰卧位及俯卧位，观察其运动和姿势变化
    • 反应D仰卧位时身体呈过度伸展，头后仰；俯卧位时身体以屈曲姿势为主，头部前屈，臀部凸起。
    • 存在时期：0～4个月
  • 非对称性紧张性颈反射（ATNR）
    • 检查方法：小儿仰卧位，检查者将小儿的头转向一侧。
    • 反应：小儿颜面侧上下肢因伸肌张力增高而伸展，头侧上下肢因屈肌张力增高而屈曲（“拉弓射箭”姿势）
    • 存在时期：0～4个月
  • 对称性紧张性颈反射（STNR）
    • 检查方法：小儿呈俯悬卧位，使头前屈或背曲。
    • 反应：头前屈时，上肢屈曲，下肢伸展；头背屈时，上肢伸展，下肢屈曲。
    • 存在时期：0～4个月
  • 交叉伸展反射
  • 阳性支持反射
• 立直反射
  • 颈立直反射
    • 检查方法：小儿仰卧位，检查者将小儿头部向一侧转动。
    • 反应：小儿的肩部、躯干、盆骨都随头转动而转动。
    • 存在时期：出生后持续6～8个月
  • 躯干头部立直反射
    • 检查方法：小儿呈仰卧位，检查者握住小儿两下肢向一侧回旋或侧卧位
    • 反应：此时小儿头部也随着躯干转动，并有头部上抬的动作。
    • 存在时期：2～3个月——五岁
  • 迷路性立直反射
    • 检查方法：用布蒙住小儿双眼，检查者双手扶住小儿腰部，使小儿身体向前、后、左、右各方向倾斜。
    • 反应：无论身体如何倾斜，小儿头部仍能保持直立位置。
  • 视性立直反射
    • 检查方法：双手抱起清醒、睁眼的小儿，放于检查者的膝上，然后将小儿身体向前、后、左、右倾斜。
    • 反应：无论身体如何倾斜，小儿头部仍能保持立直位置
  • 降落伞反射
    • 检查方法：拖住小儿胸腹部，俯悬卧位，将小儿头部向前下方俯冲一下。
    • 反应：迅速伸出双手，稍外展，手指张开，似防止下跌时的保护性支撑动作。
    • 存在时期：6～7——终生
• 平衡反应（倾斜反应）
  • 仰卧位倾斜反应
    • 检查方法：仰卧位，倾斜板向一侧倾斜
    • 反应：头部挺直的同时，倾斜板抬高一侧的上、下肢外展，伸展，倾斜板下降一侧的上、下肢可见保护性支撑样伸展动作
    • 存在时期：6个月出现，终生存在
  • 俯卧位倾斜反应
    • 检查方法：俯卧位，倾斜板向一侧倾斜
    • 反应、存在时期：同上仰卧位倾斜反应
  • 膝手位/四爬位反应
    • 检查方法：四爬位，推动小儿躯干，破坏其稳定性，或四爬位于检测台上，检查者将检测台一侧抬高而倾斜
    • 反应：头部和胸廓出现调整，受力侧上、下肢或检测台抬高侧上、下肢外展、伸展，另一侧出现保护伸展和支撑性动作
    • 存在时期：8个月出现，终生存在
  • 坐位倾斜反应
  • 跪立位倾斜反应
    • 检查方法：取跪立位，牵拉一侧上肢，使之倾斜
    • 反应：头部和胸部出现调整，被牵拉的一侧出现保护反应。对侧上、下肢外展，伸展。
  • 立位倾斜反应