血液和血细胞发生

这是一个关于血液和血细胞发生的思维导图，血液和血细胞是人体内不可或缺的重要组成部分，它们的发生和生理功能对于维持人体的健康状态具有重要意义。

血液和血细胞发生

• 血液
  • 血液是特殊的结缔组织
    • 血细胞（有形成分）
      • 红细胞（3.5～5.5×10*12/L），占总约43%
      • 白细胞（4.0～10×10*9/L）
      • 血小板（100～300×10*9/L）
    • 血浆（细胞间质）
      • 主要成分是水，占总55～56%
        • 纤维蛋白原凝血酶>纤维蛋白
  • 红细胞RBC
    • 双凹圆盘状——增加了红细胞的表面积，有利于气体交换 成熟红细胞无核，无细胞器，胞质充满血红蛋白——结合与运输氧和二氧化碳 形态可变性
    • 溶血：血影 出血：RBC流出血管外 贫血：RBC<3×10*12/L：Hb＜100g/L
    • ABO血型——根据红细胞膜表面有无特异性受体
    • 平均寿命120天
    • 网织红细胞：未完全成熟的红细胞，有合成血红蛋白的能力
  • 白细胞WBC
    • 有核，球形 穿出血管执行功能
    • 根据有无特殊颗粒
      • 有粒白细胞
        • 中性粒细胞
          • 核呈杆状或分叶状，分叶越多越老
          • 核左移：1～2叶核或杆状核细胞增多，有严重细菌感染 核右移：4～5叶核细胞增多，骨髓造血功能阻碍
          • 含
            • 淡红色的特殊颗粒
            • 蓝紫色的嗜天青颗粒（溶酶体）
          • 功能（类似巨噬细胞）
            • 变形运动，趋化作用，吞噬功能（杀菌）
              • 杀死细胞后自身死亡成为脓细胞
        • 嗜碱性细胞
          • 核分叶，S形或不规则形 含嗜碱性颗粒，蓝紫色，可将核掩盖 可释放组胺、白三烯、中性粒细胞趋化因子、嗜酸性细胞趋化因子等启动炎症反应
          • 在血液中停留6～7h，组织中存活2～3d
        • 嗜酸性细胞
          • 核常2叶 胞质充满粗大均匀的嗜酸性颗粒 抗过敏和寄生虫
          • 在血液中停留6～8h，组织中存活8～12d
      • 无粒白细胞 （含嗜天青颗粒）嗜碱性
        • 淋巴细胞
          • 一侧有浅凹 溶酶体、RER，GC，线粒体 潜在分裂能力
          • 根据形态大小，分为大、中、小淋巴细胞，血液中大部分为小淋巴细胞
          • 根据发生来源、免疫功能分为T、B、NK细胞
        • 单核细胞
          • 核肾形或马蹄形 过氧化物酶，非特异性酯酶 吞噬泡、线粒体，粗面内质网
  • 血小板
    • 双凸扁盘状，无核
    • 颗粒区（中央部）：蓝紫色颗粒
      • 特殊颗粒
      • 致密颗粒
    • 透明区（周边部）：浅蓝色
      • 含微管微丝
    • 寿命7～14天
    • 正常值：100～300×10*9/L
• 骨髓和血细胞发生
  • 骨髓
    • 红骨髓
      • 充满造血组织和血窦，造血
    • 黄骨髓
      • 含脂肪组织多，造血潜能
  • 造血干细胞（多能干细胞）
    • 起源于人胚卵黄囊血岛，出生后主要在红骨髓
  • 造血祖细胞（定向干细胞）
  • 血细胞发生过程的形态变化
    • 1）胞体由大变小，但巨核细胞由小变大
    • 2）胞核由大变小，但巨核细胞由小变大。常染色质由多变少，核由浅变深，核仁由明显至消失
    • 3）胞质由少变多，嗜碱性逐渐变弱，（淋巴细胞和单核细胞仍嗜碱性）。特殊结构有无到有，增多
    • 4）细胞分裂能力从有到无，（淋巴细胞仍潜在分裂能力）
• 含嗜天青颗粒的细胞有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞
• 网织红细胞和红细胞无细胞核
• 造血组织由网状组织、造血细胞和基质细胞组成
• 巨噬细胞（结缔组织）、破骨细胞（骨组织）
• 对比肥大细胞（疏松结缔组织）
• 血象
• 血清：不含纤维蛋白原和大分子血浆蛋白