犬猫消化系统鉴别诊断

这是一篇关于犬猫消化系统鉴别诊断的思维导图，介绍详细，描述全面，希望对感兴趣的小伙伴有所帮助！

鉴别诊断疾病

• 消化系统疾病
  • 呕吐
    • 1. 急性呕吐
      • 1.1. 食物
        • 1.1.1. 食物不耐受
        • 1.1.2. 突然更换
      • 1.2. 胃肠疾病
        • 1.2.1. 结肠炎
        • 1.2.2. 便秘
          • 定义
            • 正常每天应该至少排便一次，时间不会超过30秒，如果超过3d以上没有排便或者排便时间延长，并痛苦嚎叫，且粪便又粗又硬。
          • 病理/原因
            • 环境因素
              • 不熟悉环境
              • 没有猫砂盆/不干净
              • 更换猫砂品牌
              • 缺乏运动
            • 疼痛
              • 肛门周围脓肿/咬伤
              • 直肠异物
              • 骨盆/后肢骨折/脊柱疾病
            • 阻塞
              • 骨盆骨折
              • 肿瘤
              • 肛周毛发与粪便结团
              • 异物
              • 会阴疝
              • 直肠脱垂
            • 神经肌肉疾病
            • 代谢内分泌异常
          • 诊断
            • 问诊
              • 排便行为？用药记录？猫砂和环境的改变？是否吃异物？打架？体重？其他症状？
            • 体格检查
              • 有无外伤。
              • 步态，触诊骨盆和脊柱，腹部触诊
            • 血液检查
              • 评估健康状态，发现潜在病因
            • x光
              • 可以发现骨折，粪便的量，团块。异物
          • 治疗
            • 对症治疗
              • 有脱水补水，疼痛止疼
            • 针对病因
              • 骨折，肿瘤，异物，疝气的，巨结肠的外科治疗
            • 灌肠
              • 输液水合健康后在进行，最好在麻醉下进行，温水15-20ml/kg，直肠排空，速度不可太快会引起呕吐。不可以使用含磷离子灌肠。
              • 缓泻剂
                • 西沙比利
                  • 小于4.5kg，2.5mg/cat口服一天两次，饭前30分钟给药
                  • 大于4.5kg，5mg/cat口服一天两次，饭前30分钟给药
                • 乳果糖
                  • 0.5-1ml/kg一天两次口服
        • 1.2.3. 异物
          • 线性异物
            • 定义
              • 一般都为缝衣线，缝衣线都会带针。最常见胃，口腔，颈部软组织。
              • 如果造成严重临床症状，有三大要素
                • 有针/纽扣
                • 朝向头侧的线头被固定住
                • 线游离端足够长，严重会切割肠道粘膜层造成腹膜炎
            • 临床症状
              • 呕吐
              • 腹部疼痛
              • 发烧/厌食/嗜睡
              • 缝衣针进入口腔会引起颜面脓肿，会拒绝头部触碰
            • 诊断
              • 任何呕吐的病都应该进行舌下线性异物的检查，腹部触诊可能会发现皱缩的小肠
              • 钡餐x光
                • 如果怀疑腹膜炎要慎重，因为钡餐会泄露到腹腔
            • 治疗
              • 内窥镜
                • 在胃之前可以用
              • 外科手术
                • 肠道进行
          • 块状异物
            • 高密度
              • x光和触诊就可以确诊，进行外科取出就可以
            • 低密度
              • 触诊和影像还有主诉综合判断，交代好风险后进行外科取出
        • 1.2.4. 胃扩张/扭转
          • 病因
            • 尚不明确，可能和胃动力异常有关系，深胸犬易发，易可复发，每天进食一次或从高台上进食和饭后立即剧烈运动可增加发病风险。
            • 当胃因为过多气体就会发生扩张/扭转。胃扩张严重时可阻塞肝门静脉和后腔静脉，导致肠粘膜充血，心输出量减少，严重休克，DIC。胃内血液减少可导致胃壁坏死
          • 临床症状
            • 干咳性干呕
            • 腹痛，前腹扩张
            • 沉郁，濒死状态
          • 诊断
            • 体格检查可作为初步检查，发现膨大的前腹部
            • x光右侧位平片，见蓝帽子征象。
            • 血液检查评估机体情况/休克情况。
          • 治疗
            • 先治疗休克
              • 输液/胶体液
            • 胃减压
              • 窒息动物除外，利用口胃管完成，之后用温水清除内容物
              • 抗生素治疗，头孢
            • 必须外科手术复位
          • 预后
            • 死亡率为18-28%，越早治疗效果越好，但是术前心律不齐可增加乳酸浓度，加重胃壁坏死引起严重DIC，如果部分胃和脾脏切除，则预后恶化
        • 1.2.5. 胃十二指肠溃疡
          • 子主题
        • 1.2.6. 胃肠炎
          • 出血性
          • 细菌性
          • 病毒性
          • 寄生虫
        • 1.2.7. 炎性肠病
          • 定义
            • 胃肠道症状持续三周以上
            • 组织病理发现黏膜炎症
            • 对抗生素和驱虫药治辽不敏感，但对抗炎和抑制免疫有反应
          • 病理
            • 分为四个类型
              • 淋巴细胞性—浆细胞性肠炎
              • 嗜酸性粒细胞性肠炎
              • 嗜中性粒细胞性肠炎
              • 组织细胞性肠炎
            • 具体病因尚不明确，大多为中年到老年，犬可能遗传，猫可能与胆管炎和胰腺炎有关
          • 症状
            • 慢性呕吐为主
            • 腹泻.失重.厌食/多食
          • 诊断
            • 必须排除其他原因如
              • 寄生虫
              • 肿瘤（淋巴瘤）
              • 细菌感染/病毒感染
              • 代谢性疾病
              • 内分泌疾病
            • 血常规.生化.尿液检查
              • IBD可能没有异常，但有助于排除其他疾病
                • 糖尿病（高血糖.高尿糖.低尿比重
                • 甲亢（alt.alp.pcv上升.低尿比重
                • 慢性腹泻要怀疑蛋白丢失性胃肠病
            • T4
              • 老年必须排除甲状腺紊乱
            • 超声
              • 腹部团块.胰腺疾病
            • 活检及组织病理检查
          • 治疗
            • 除淋巴细胞性肠炎外，泼尼松龙为首选药物
              • 第一个月1mg/kg.一天两次
              • 第二个月1.5mg/kg一天一次
              • 第三个月1mg/kg.一天一次
              • 第四个月0.75mg/kg.一天一次
              • 第五个月0.5mg/kg.一天一次
              • 第六个月0.5mg/kg.两天一次
              • 期间必须配合低敏处方粮，无症状即可停药，复发继续最低有效计量
            • 淋巴细胞性首选药物柳氮磺胺吡啶
              • 15mg/kg.一天一次.连续3周
              • 7.5mg/kg.一天一次.吃一个月
              • 必须配合低敏处方粮，无症状即可停药，复发继续7.5mg/kg吃俩月
          • 预后
            • 淋巴细胞性可以良好控制，吃处方粮即可恢复，但是需要一生坚持吃，少数能痊愈，如果并发三体炎则预后堪忧，其他类型未必对治疗有效果，嗜酸性会具有肿瘤特质，浸润其他组织如果浸润骨髓，预后则不良
        • 1.2.8. 肠套叠
        • 1.2.9. 肿瘤
      • 1.3. 代谢性疾病
        • 1.3.1. 高钙/低钙血症
        • 1.3.2. 高钾/低钾血症
          • 高钾血症
            • 高于5.5mmol，猫高于7.5mmol就有生命危险
            • 常见于少尿无尿肾衰竭，尿路阻塞，大量细胞坏死
            • 会造成心脏毒性，会先增进，然后抑制心肌兴奋导致心搏徐缓及心律不齐
            • 治疗
              • 10%葡萄糖酸钙1ml/kg.10-30min推完（保护心脏，不降钾）
              • 短效胰岛素0.5单位/kg
                • 1ml是100单位，每个单位配1ml50%的葡萄糖，再放葡萄糖三倍量的生理盐水
              • 5%碳酸氢钠1-3.3ml/kg
                • 可以使用8.5ml/kg的5%葡萄糖生理盐水或者乳酸林格稀释/不稀释，15min完成输注
            • 预后
              • 如果钾离子很快下降，疾病也得到了控制，那么预后良好
          • 低钾血症
        • 1.3.3. 胰腺炎
          • 胰腺生理
            • 外分泌
              • 胰酶
            • 内分泌
              • 胰岛素/胰高血糖素/生长抑素
            • 胰管上皮细胞分泌碳酸中和胃酸
            • 胰腺的腺泡分泌酶原（无活性）经导管进入一二指肠，十二指肠上皮细胞分泌肠激酶，作用于酶原变化成有活性的胰酶帮消化
          • 病理
            • 胰腺炎症反应
              • 血管通透增加
                • 高凝导致微血栓
                  • 微循环障碍
                    • 全身炎症反应
                      • 并发症AKI.DIC.ALI
          • 病因
            • 低灌注发生缺血，毛细血管通透性增加，发生炎症反应嗜中性粒细胞浸润
            • 胰管的开口阻塞，胆汁逆流，肠道细菌跑上来
            • 高脂肪食物（犬）
            • 药物/毒素
            • 创伤
            • 胃肠疾病/肝胆疾病（猫）/传腹/弓形虫
          • 症状
            • 呕吐/腹泻/腹痛/脱水
            • 黄疸5.3%
            • 腹水1.3%
          • 确诊手段
            • 超声
            • PLI
            • 临床症状
            • 淀粉酶上升7-10倍/脂肪酶上升2-3倍（怀疑手段，不特异）
          • 治疗
            • 评估脱水，看看有无低血容量，纠正酸碱平衡，电解质紊乱
            • 止吐0.1ml/kg.ih，12h未呕吐可以进食
            • 止痛
              • 布托啡诺0.2-0.4mg/kg.ih.6h一次
              • 丁丙诺啡0.01mg/kg.ih.一天两次
              • 地塞米松0.1-0.2mg/kg.ih
            • 食欲促进
              • 米氮平3.75mg/kg.三天一次
          • 预后
            • 发生广泛性脂肪肝.化脓性胰腺炎.白细胞减少.离子钙小于1mmol/L表示预后不良
        • 1.3.4. 肝脏疾病
        • 1.3.5. 腹膜炎
        • 1.3.6. 子宫蓄脓
          • 病因
            • ，卵巢分泌两种激素
              • 雌激素
              • 孕激素
                • 分泌过多/子宫不敏感都会发生子宫蓄脓
          • 病理
            • 子宫内膜都有囊肿形成，囊肿内包含无数个分泌细胞，会产生大量液体，继续发展，液体会从阴道流出，动物会舔舐清理，细菌会从阴道逆行性感染，机体进一步恶化，液体越来越多，白细胞也持续输送，子宫进一步变大，这时会有极少数发生破裂，破裂的动物在48h内会死亡。没破裂的机体会试图把废物和液体由血管带入肾脏进行排泄。如果东西太多，肾脏超负荷就会发生尿毒，进一步发展肾衰竭而死亡
          • 症状
            • 因为把废物排除体外动物会大量排尿，同时大量饮水，体温升高，白细胞会升高
          • 治疗
            • 输液调整水合状态，然后手术
            • 6岁以下可以尝试用前列腺素＋抗生素治疗7天，前列腺素副作用（躁动.气喘.呕吐.心率上升.发热.排便增加
        • 1.3.7. 肾脏疾病
        • 1.3.8. 败血症
        • 1.3.9. 尿道梗阻
          • 发生原因
            • 公猫公狗易发生，母猫母狗发病率低，公狗最常见结石阻塞，公猫最常见下泌尿综合征主要由于粘液形成栓子塞远端尿道，猫狗都会常见鸟粪石和草酸钙，猫狗都会发生移型上皮癌
          • 病理学
            • 尿道阻塞，尿液排不出去动物不敢喝水，身体会有不感性流失，会发生脱水造成低血容量，组织灌流不足就会影响到心脏
            • 离子也排不出去，钾离子排不出去会造成高钾血症，心跳就会变慢
            • 磷离子排不出去会与钙离子结合，造成低钙血症恶化病情
            • 氢离子排不出去会造成代谢性酸中毒，ph＜7.2时，身体很多酶无法执行功能，动物发生代偿反应，会看到呼吸又快又深，动物希望通过呼吸排除二氧化碳，就会用掉更多氧气，心输出量本身就很差，呼吸肌肉又使用过多的氧气，身体就会更缺氧，最终心脏和呼吸衰竭而亡
          • 临床症状
            • 症状一直蹲着，一直想排尿呻吟，脱水引起血量不足，没精神，还会引发胃溃疡，膀胱涨的很大，体温可能低体温（心输出量太低体温就低），有感染可能会发烧
          • 诊断
            • 血常规和电解质可以得知离子状态
            • 血气可以看到二氧化碳下降，因为呼吸代偿
            • 生化检查
              • 尿素氮.肌酐.总蛋白.白蛋白.磷.钙
            • 影像学
              • 有无结石。肿瘤
          • 治疗
            • 钾离子大于7签写危重病历
            • 静脉推注10%葡萄糖酸钙1ml/kg，打10-30min
            • 立即导尿，留置三天挂尿袋
            • 输液6ml/kg/h，观察4h看排尿量，然后就是排尿量＋1ml/kg/h（如5公斤狗4h尿为200ml，那么就是50ml＋5ml/h，以4h为标准
            • 止痛打布托啡诺0.2-0.4mg/kg/不严重可以用加巴喷丁5-10mg/kg
      • 1.4. 内分泌疾病
        • 1.4.1. 糖尿病酮症酸中毒
        • 1.4.2. 肾上腺皮质机能减退
      • 1.5. 药物/毒素
    • 2. 慢性呕吐
  • 反流
    • 1. 食道疾病
      • 1.1. 异物
      • 1.2. 巨食道症
      • 1.3. 肿瘤
      • 1.4. 食道憩室
      • 1.5. 食道炎
      • 1.6. 食道狭窄
      • 1.7. 食道裂孔疝
      • 1.8. PRAA
    • 2. 胃疾病
      • 2.1. 胃扩张/扭转
      • 2.2. 幽门梗阻
        • 2.2.1. 异物
        • 2.2.2. 肿瘤
        • 2.2.3. 狭窄
    • 3. 神经肌肉疾病
      • 3.1. 神经炎
      • 3.2. 铅中毒
      • 3.3. 脑干疾病
      • 3.4. 外伤
    • 4. 内分泌疾病
      • 4.1. 肾上腺皮质机能减退
      • 4.2. 甲状腺机能减退
  • 吐血
    • 1. 摄入血液
      • 1.1. 鼻部疾病
        • 1.1.1. 凝血病
        • 1.1.2. 肿瘤
        • 1.1.3. 外伤
      • 1.2. 口咽部出血
        • 1.2.1. 凝血
        • 1.2.2. 肿瘤
        • 1.2.3. 外伤
      • 1.3. 呼吸系统疾病
        • 1.3.1. 凝血病
        • 1.3.2. 肺出血
        • 1.3.3. 寄生虫
        • 1.3.4. 外伤
        • 1.3.5. 肿瘤
        • 1.3.6. 动脉瘤破裂
    • 2. 胃肠道疾病
      • 2.1. 胃炎
      • 2.2. 出血性胃肠炎
      • 2.3. 食道炎
      • 2.4. 胃肠道溃疡
        • 2.4.1. 胃泌素瘤
        • 2.4.2. 钩端感染
        • 2.4.3. 炎性肠道疾病
        • 2.4.4. 继发于异物
        • 2.4.5. 应激
        • 2.4.6. 尿毒症
        • 2.4.7. 药物
          • 糖皮质激素
          • 非甾体抗炎药
      • 2.5. 局部缺血
        • 2.5.1. 胃扩张/扭转
        • 2.5.2. 肿瘤
          • 腺癌
          • 淋巴瘤
    • 3. 非胃肠道疾病
      • 3.1. 肾上腺皮质机能减退
      • 3.2. 肝脏疾病
      • 3.3. 肥大细胞增多症
      • 3.4. 败血症
      • 3.5. 休克
        • 3.5.1. 低血容量性休克
          • 病因
            • 出血/创伤
            • 肿瘤
            • 烧伤
            • 呕吐腹泻
            • 多尿
            • 严重脱水
          • 所有休克病理
            • 常见于脱水贫血病理，血液量太少送到组织器官也少
            • 一旦发生休克，时间久了会发生血液重新分配
            • 交感神经兴奋
              • 位于丘脑β1.β2感受器活化让心跳上升.心收缩力增加.呼吸肌肉放松
              • α感受器活化直接作用于血管壁，让血压上升
            • 副交感神经抑制
              • 让心跳再一次上升，休克越严重，心跳越快
            • RAAS启动
              • 血压下降会引起肾小球旁的组织分泌肾素，经酶转换变为血管紧张素，直接作用于血管壁使得血压上升
              • 肾素还会刺激脑下垂体分泌抗利尿激素，抗利尿激素直接作用于集尿管，让水分重吸收，尿液就会变少，目的是让血液膨胀
              • 血管紧张素还会刺激醛固酮，再次重吸收让血液再次膨胀
              • R是肾素.A是血管紧张素.A是醛固酮
          • 低血容量诊断
            • 心跳速度
              • 130-150轻度休克，150-170中度休克，170-220重度休克
            • CRT
              • ＜1s轻度，1-2s中度，2s以上重度
            • 脉搏
              • 轻度高而宽，中度高而窄，重度矮而窄
            • 乳酸
              • 轻度3-5，中度5-7，重度＞7
          • 低血容量治疗
            • 输液犬60-90ml/kg，猫40-60ml/kg
            • 胶体液10-20ml/kg，注意血小板凝血有问题和脑部创伤不可用
            • 输血
        • 3.5.2. 分布性休克
          • 病因（一般都是全身炎症导致）
            • 胰腺炎
            • 肿瘤
            • 败血症
            • 子宫蓄脓
            • 烧伤
          • 病生理
            • 所有休克病生理都是差不多，分布性休克主要看有没有全身炎症，还要注意有没有合并低血容量
          • 分布性诊断
            • 心跳和脉搏是差不多的
            • CRT
              • 可能是潮红的，＜1s
            • 一般血压低，心跳又快，脉搏弱，黏膜潮红，相互冲突，猫可能有神经症状，变得抑郁，精神差，有时身体晃动
          • 分布性诊断/治疗
            • 如果已经诊断分布休克，还要看是不是低血容量，先把血液扩容起来，监视中央静脉压，达到以后马上慢下来或者停止
        • 3.5.3. 心因性休克
        • 3.5.4. 阻塞性休克
      • 3.6. 尿毒症
      • 3.7. 胰腺炎
    • 4. 凝血疾病
      • 4.1. 抗凝血毒素
      • 4.2. 先天凝血因子缺乏
      • 4.3. DIC
      • 4.4. 血小板减少症
  • 腹泻
    • 1. 小肠型腹泻
      • 1.1. 食物
        • 1.1.1. 食物过敏
        • 1.1.2. 不耐受
      • 1.2. 非胃肠疾病
        • 1.2.1. 胰外分泌不足
        • 1.2.2. 肝脏疾病
        • 1.2.3. 肾脏疾病
        • 1.2.4. 胰腺炎
        • 1.2.5. 甲亢
        • 1.2.6. 肾上腺皮质机能减退
        • 1.2.7. 尿毒症
      • 1.3. 感染
        • 1.3.1. 细菌
        • 1.3.2. 真菌
        • 1.3.3. 寄生虫
        • 1.3.4. 病毒
      • 1.4. 炎性
        • 1.4.1. 炎性肠病
        • 1.4.2. 十二指肠溃疡
        • 1.4.3. 出血性胃肠炎
      • 1.5. 肿瘤
        • 1.5.1. 腺癌
        • 1.5.2. 平滑肌瘤
        • 1.5.3. 肥大细胞瘤
        • 1.5.4. 肉瘤
      • 1.6. 梗阻
        • 1.6.1. 异物
        • 1.6.2. 肠套叠
        • 1.6.3. 肿瘤
        • 1.6.4. 狭窄
      • 1.7. 紊乱
        • 1.7.1. 低钾血症
        • 1.7.2. 低蛋白血症
    • 2. 大肠性腹泻
      • 2.1. 食物
        • 2.1.1. 食物过敏
        • 2.1.2. 食物不耐受
      • 2.2. 非胃肠疾病
        • 2.2.1. 转移性肿瘤
        • 2.2.2. 胰腺炎
        • 2.2.3. 毒血症
        • 2.2.4. 尿毒症
      • 2.3. 感染
        • 2.3.1. 细菌
        • 2.3.2. 真菌
        • 2.3.3. 病毒
        • 2.3.4. 寄生虫
      • 2.4. 炎性肠病
      • 2.5. 肿瘤
        • 2.5.1. 良性
          • 腺瘤息肉
          • 平滑肌瘤
        • 2.5.2. 恶性
          • 腺癌
          • 淋巴癌
      • 2.6. 梗阻
        • 2.6.1. 异物
        • 2.6.2. 肠套叠
        • 2.6.3. 狭窄
        • 2.6.4. 肿瘤
  • 便秘
    • 1. 先天疾病
      • 1.1. 肛门闭锁
      • 1.2. 结肠闭锁
    • 2. 食物
      • 2.1. 吃了骨头/毛发/异物
      • 2.2. 低纤维日粮
    • 3. 系统性疾病
      • 3.1. 脱水
      • 3.2. 高钙血症
      • 3.3. 低钾血症
      • 3.4. 甲减
    • 4. 神经肌肉疾病
      • 4.1. 腰疾病
      • 4.2. 骨折
    • 5. 梗阻
      • 5.1. 异物
      • 5.2. 肿瘤
      • 5.3. 狭窄
      • 5.4. 前列腺肥大/炎症
  • 便血
    • 1. 非胃肠道疾病
      • 1.1. 凝血疾病
        • 1.1.1. 抗凝血毒素
        • 1.1.2. 凝血因子缺乏
        • 1.1.3. DIC
        • 1.1.4. 血小板减少
      • 1.2. 肛周疾病
        • 1.2.1. 肛囊疾病
        • 1.2.2. 会阴疝
        • 1.2.3. 直肠脱垂
        • 1.2.4. 肛周瘤
    • 2. 胃肠道疾病
      • 2.1. 食物
      • 2.2. 细菌
      • 2.3. 病毒
      • 2.4. 真菌
      • 2.5. 寄生虫
      • 2.6. 免疫介导/炎性疾病
      • 2.7. 肿瘤
      • 2.8. 梗阻
      • 2.9. 药物
        • 2.9.1. 糖皮质激素
  • 流涎
    • 1. 生理
      • 1.1. 食欲刺激
      • 1.2. 恐惧/应激
    • 2. 口腔
      • 2.1. 牙病
      • 2.2. 异物
      • 2.3. 肿瘤
      • 2.4. 溃疡
    • 3. 神经
      • 3.1. 肝性脑病
      • 3.2. 颅内肿瘤
      • 3.3. 局部抽搐
    • 4. 唾液腺
      • 4.1. 唾液腺炎/坏死
      • 4.2. 囊肿
    • 5. 药物/毒素
      • 5.1. 蛇咬伤
      • 5.2. 巧克力
      • 5.3. 伊维菌素/有机磷/菊酯
  • 吞咽困难
    • 1. 感染性/炎性疾病
      • 1.1. 牙周病
      • 1.2. 颌骨骨髓炎
      • 1.3. 咽炎
      • 1.4. 狂犬
      • 1.5. 齿根脓肿
      • 1.6. 溃疡
    • 2. 阻塞
      • 2.1. 异物
      • 2.2. 肉芽肿
      • 2.3. 肿瘤
    • 3. 外伤
      • 3.1. 骨折
      • 3.2. 血肿
      • 3.3. 撕裂
    • 4. 下颌关节病
      • 4.1. 神经肌肉疾病
        • 4.1.1. 环咽肌失弛缓症
        • 4.1.2. 重症肌无力
      • 4.2. 三叉神经病
        • 4.2.1. 颅内疾病
        • 4.2.2. 三叉神经炎
  • 胀肚
    • 1. 吞气症
      • 1.1. 竞争性进食
      • 1.2. 紧张
    • 2. 食物
      • 2.1. 高纤维食物
      • 2.2. 奶/乳糖酶缺乏
      • 2.3. 变质
    • 3. 消化不良
      • 3.1. 胰腺外分泌不足
    • 4. 吸收不良
      • 4.1. 炎性肠病
    • 5. 药物
      • 5.1. 乳果糖
  • 黒粪
    • 1. 摄入血液
      • 1.1. 鼻部出血
        • 1.1.1. 凝血病
        • 1.1.2. 肿瘤
        • 1.1.3. 外伤
      • 1.2. 口咽出血
        • 1.2.1. 凝血病
        • 1.2.2. 肿瘤
        • 1.2.3. 外伤
      • 1.3. 呼吸系统疾病（咳血）
        • 1.3.1. 凝血病
        • 1.3.2. 肺出血
        • 1.3.3. 寄生虫
        • 1.3.4. 外伤
        • 1.3.5. 肿瘤
        • 1.3.6. 动脉瘤破裂
    • 2. 胃肠道疾病
      • 2.1. 肠炎/胃炎
      • 2.2. 食道炎
      • 2.3. 寄生虫
      • 2.4. 胃肠道溃疡
        • 2.4.1. 胃泌素瘤
        • 2.4.2. 钩端螺旋体
        • 2.4.3. 继发于异物
        • 2.4.4. 尿毒症
        • 2.4.5. 糖皮质激素/非甾体类抗炎药
    • 3. 局部缺血
      • 3.1. 肠系膜撕脱
      • 3.2. 子主题
• 呼吸系统疾病
• 泌尿系统疾病